一直想提笔记下这段经历,怕宝宝出生后的喜悦会让我“好了伤疤忘了疼”,趁现在还有记忆赶紧记录下来,留给未来的自己和宝宝。同时,也想给正在IVF路上或想尝试的姐妹一些鼓励与慰藉,IVF并没想象的艰难,只要调整好状态(身体、心理),一次成功不是梦!
一、个人档案
本人81年大鸡,十足的大龄孕妈,因工作原因推迟了生育计划,直到2013年3月意外怀孕,被确诊宫外孕,所有对“生育是天性”的幻想一击破碎,经过20几天住院保守治疗后,开始了漫长的中医备孕路,各种求医问药的艰辛,只为能早日成为孕妈,在断断续续近2年的中医问诊无果后,在医生朋友的强烈建议下,终于下定决心尝试IVF。
二、IVF流水账
3月:第一次看生殖中心主任门诊;各种前期检查(包括先生的);月经干净的3天后做白带常规,并在结果出来后的7天内做宫探,又叫“试移植”,目的是记录母体宫腔状况以及操作的过程,为最后的移植做准备。
4月15日:一切检查结果均OK,B超查看基础卵泡(右侧4个、左侧5个),D
r.Li确定按长方案进行,预计5月4日进周。
5月4日:月经22天来院签字进周,B超显示右侧4-5个小卵泡,离卵巢较远处有暗区,左侧1.9+大卵泡,8-9个小卵泡。因大卵泡未排出,不能进周。
5月8日:继续B超监测,大卵泡已排出,抽血验孕酮只有3.11,数值偏低还是不能启动方案(孕酮一般要达到7、8才可以进周)。直到此刻,才知道自己是黄体功能不全,也是一直不孕的症结所在,既然已选择IVF,就义无返顾地往前走吧。Dr.Li让下次月经第二天返诊,走人工周期进周。
5月19日:月经第二天,Dr.Li做了B超后,开始服用妈富隆,每晚9点1片,至6月1日返诊。
6月1日:妈富隆剩8片返诊,B超监测基础卵泡(左右侧各4个),一切准备就绪,终于进周了!
PS:我的进周过程确实漫长而曲折,JM们不用担心,一般顺利地话1个月足矣。自我安慰一下,前期的不顺利是为了以后的更顺利,事实证明,后面的过程如愿进行。
进周第一步——降调。我用的是国产针剂天兴,每天10-14点之间自己打肚皮针,连续打14天后返诊。
6月15日:降调第15天、月经第4天返诊,B超监测卵泡(左侧4个,右侧有暗区挡住卵泡,好吧,心情跌入谷底,不过我坚定地相信自己一定有不少泡泡)。
进周第二步——促排。今天也正式开始打促排针,医生给我用的是国产针剂丽申宝(为啥又是国产的?还是乖乖听医生的吧),丽申宝4-4-3-3、天兴0.4,连续用4天。
6月19日:促排第5天、降调第19天,Dr.Li监测卵泡(左右侧各6个),卵泡均匀、漂亮,结果令人满意。继续丽申宝3-3-3-3、天兴0.4,连续用4天。
6月23日:促排第9天,、降调第23天,Dr.zhang监测卵泡(右侧6-7个、左侧8-9个),再三交代穿紧身裤、多喝水,以免卵巢过激(医生的话一定要听,当时我的卵巢已经增大了),丽申宝3-3、天兴0.4,继续打2天。
抽血结果:孕酮0.9,雌二醇大于5110,促黄体生成素2.78。
6月25日:促排第11天、降调21天,Dr.Li监测卵泡(右侧7个、最大2.1,左侧8-9个,内膜9.1A)。定在晚上22:00打夜针(hcg6000)。
抽血结果:孕酮2.06(孕酮大于2就会取消鲜移),雌二醇10418,促黄体生成素1.5。
6月27日:进周第三步——取卵。取卵是整个IVF过程中最重要的一关。取卵过程是在超声引导下,针头会经阴道穿到卵巢内,将卵泡液和卵子吸出,取卵手术全程不到半小时,根据不同情况进行麻醉,事实上并没有传说中那么痛苦。Dr.jin为我取卵,整个过程进行的很顺利,最终取卵18颗,完全出乎我的意料,高兴之余痛苦随即而来,卵巢过度刺激了!
6月28日-7月4日:卵巢过度刺激导致腹水严重,果断住院。这期间,除了难熬还是难熬,为了不穿刺抽水,我强忍着泪水熬过了7天,住院医生护士都夸我坚强,我自知为了宝宝、为了我们美好的生活,这点苦无论如何都要挺过来。如果要问我,IVF路上最艰难的是什么,不是促排取卵移植,是腹水的煎熬与疼痛。不过JM们也不用过于担心,卵巢过激的比例并不高,很多人只是轻微症状。
6月30日:我们终于迎来了胚胎宝宝!18颗卵子配型成功10颗,均为优质胚胎,其中有5颗极为优质、无碎片。这样的结果既在预料之外、又在情理之中(具体见经验分享)。
7月17日:卵巢过激出院后第一次复查,深静脉血栓DDI 1.77,空腹血糖6.3,都超正常值,我又开始了移植前的调理(见经验分享)。
8月19日:出院后第二次复查,血栓和血糖值都正常了,为迎接新生命做好了充足准备。
9月8日:第二次月经第三天,准备迎接宝宝了!(医院建议第三次月经去移植,由于第二次月经推迟了一个月,我就迫不及待地准备移植。其实第二次、第三次都没关系,关键是母体的身体状态)。按医院要求开始服用补佳乐早晚8点各含服4片。
9月28日:进周第四步——移植。这是决定成败的关键一环。我们解冻了一管最优胚胎,解冻后一个8细胞不变,一个调皮的升级为16细胞。上午做了移植准备,下午13:50轮到我是第5个移植,Dr.lin是经验极为丰富的医生,短短几分钟就移好了,移植的过程中一直默默地与宝宝们交流。出了手术室平躺1小时后回家。
10月8日:移植第10天,早早地醒了,用试纸一侧,中队长!我真的要当妈妈了!
10月10日:官方验血,hcg185,妥妥的迎接宝宝的到来!
三、IVF路上的各种努力与坚持——谈点经验分享(JM们自行选用)
几点TIPS:
1.选择适合自己的医院。我指的适合,首先是离家不能太远,如果是外地求医必须交通便捷、出行方便;其次了解该医院生殖中心的资质与IVF流程是否正规,最好是有朋友试管成功的,了解清楚IVF流程是否为团队作业?(为什么要强调team,IVF的用药和时机选择非常重要,稍一疏忽就会影响结果)。我选择的这家医院在团队合作这方面做的特别好;最后是有没有熟悉的医生,中国的人情面子还是很管用的,如果有医生朋友,在整个过程中能给予很好的咨询和服务。
2.选定医院后,就把一切都交给医生,选择相信与信任,积极配合治疗。我在整个过程中翻阅了大量的文献资料、参看了很多JM的经验,但这只是供我清楚了解整个过程,并不是用来质疑医生。在我的用药上,即便选用了国产药,我还是深信不疑地相信医生,事实证明,国产药对我的效果很好。所以既然选择IVF,只要听医生的,按流水线、程序走,按部就班准没错!
3.检查数值不要与同期的姐妹们去比较。每个人都是独立的个体,身体状况千差万别,可以说找不出相同的一个你,所以只要医生说可以往下走,就不要去纠结、比较与他人的不同,只会自寻苦恼。
4.关于移植后要不要躺?如果度过12天or14天?我的答案是怎么舒服怎么过,你舒服了宝宝才会舒服地安家。有些人喜欢躺,觉得躺着安心、舒服,那就躺着,但当你一旦感觉腰酸背痛、全身乏力,还是起身走动走动为好。我的12天过得很充实,第1天在家好好睡了懒觉,基本躺了一天,第2天开始就自由活动,去公园散步、找朋友喝茶聊天、与家人打扑克……做一切让自己高兴、愉悦的事儿,心情好了,宝宝自然欢喜。
关于饮食:
从进周后每个阶段采取不同的饮食调理方案。总的原则是:1.尽量拒绝外食,除了一些难以拒绝的聚会或应酬,一般朋友聚会我会选择饭后喝茶。2.粗粮取代精米饭,各种粗粮与白米混合烧成米饭,能有效缓解排便困难,让身体的进出通道顺畅。3.清淡饮食、拒绝零食。少油、少盐、少糖、无味精,烹饪程序尽量简单,荤素搭配,以素为主。以上这些似乎是健康饮食的通用法则,要做到还是有难度的,为了孕育宝宝,从进周开始就行动吧。
降调阶段:清淡饮食即可。
促排阶段:高蛋白饮食。我的一日三餐供大家参考:
早餐:1个鸡蛋、1碗杂粮粥、1个番薯(或南瓜、芋艿)
自制1杯500ml的纯黑豆豆浆(促进卵泡发育,很有效)
餐后1粒复合维生素
上午加餐:1杯牛奶加一勺蛋白粉
午餐:单位食堂解决,保证一荤两素
下午加餐:1份水果
晚餐:多份蔬菜、牛肉(虾、鱼)选其一
睡前:1粒维生素e,1杯牛奶加一勺蛋白粉
移植前:清淡饮食,此阶段我比较注重排毒,早上空腹会喝一杯纤维素,增强排便。睡前坚持热水泡脚半小时直至移植日。
移植后:高蛋白饮食,高蛋白的摄取主要是虾、鱼、牛肉三种,不再吃蛋白粉,每天1杯500ml的自制黄豆豆浆。
PS:有JM会觉得我的饮食量大,其实我的运动量也很大(后面会分享),关于维生素、蛋白质粉选择,我没有服用叶酸,而是复合维生素代替,营养更全面,爱乐维、nature made、blackmores的复合维生素都挺不错。维生素E我一直服用到促排结束,后续就只服用多维。蛋白粉尽量选择乳清蛋白,汤臣倍健、GNC、自然之宝的都不错。
关于运动:
从进周到移植持续半年时间,我一直保持大运动量,除了某些阶段不允许运动外。运动的好处不用多说,但在IVF过程中显得尤为重要,一是使用了大量外源激素,会使内分泌系统打乱后导致肥胖,不利于移植成功,需要运动来减轻体重;二是运动会加速血液循环和新陈代谢,尤其会促进子宫血液流动,对治疗宫寒等大有益处,如果再配合艾灸效果更佳(我断断续续用过一段时间随身灸,具体可参看单桂敏博客);三是运动能让人心情舒畅,排除IVF过程中的负面情绪。
降调阶段:每天坚持慢跑3-5公里,每周1次爬山来回7公里。从强迫自己跑步到渐渐爱上跑步,要归功于IVF。
促排阶段:为防止卵泡提前排出,慢跑中断,改为每天快走5公里。
取卵后1个月:因卵巢过度刺激,以慢走为主,每天早晚各30分钟。
移植前1个月:运动强度增大,每天慢跑5-7公里(选择早上或晚上),每天中午瑜伽1小时,身体状态调理到最佳。
移植后12天:每天早晚小区散步各15分钟。
整个IVF期间,我用咕咚记录下运动历程共571公里,见证了我努力坚持的决心。
PS:运动要遵循循序渐进的原则,不能一口吃成大胖子,慢跑我是从1km、2km、3km……慢慢增量,达到自身能承受的强度。建议空气质量好时以户外为主,可以慢跑、快走、爬山,都是增强抵抗力、加快代谢的好办法。空气质量不好时以瑜伽、健身操为主。每次运动要持续30分钟以上、身体出汗为宜。
饮食、运动基础上,保证睡眠充足也至关重要,我在进周后每晚10点前入睡、早上6点起床,养成8小时睡眠规律时间,整个人精神状态、身体状态都非常好,人更自信了、开朗了,IVF成功就离我们不远了。
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