分析子宫内膜薄对试管婴儿的影响

        多方试管婴儿研究指出，当子宫内膜厚度小于等于6mm时，移植高质量囊胚仍能获得3成以上的妊娠率，甚至个别报道仅仅为4mm的内膜成功怀孕的例子。从这个角度来看，单单因为内膜厚度而放弃胚胎移植也是不完全正确的。高质量的胚胎在子宫瘢痕或者输卵管等部位都能着床，薄一点的内膜就不一定没有种植的机会。

　　当然内膜薄的患者往往有既往流产史，宫腔操作史，宫腔粘连分离史，甚至是N年以前曾经患过输卵管结核而破坏内膜基底层功能。所以医生需要详细了解病史后对因治疗，必要时会建议患者进行宫腔镜检查，来排除宫腔内异常情况的存在。

　　??在试管婴儿辅助生殖技术助孕的临床上，子宫内膜过薄不利于胚胎的着床，造成试管婴儿成功率降低的案例也比较常见。

　　但是到目前，在业界对子宫内膜薄厚程度还没有一个明显的界限。然而大多数生殖专家则认为，处于黄体期且厚度为8~12mm时，无论是自然怀孕还是做泰国试管婴儿胚胎种植，都是较为理想的时机。生活中影响子宫内膜厚度的因素有很多，比如年龄增大、内分泌失调、妇科疾病、人工流产、子宫手术等。

　　子宫内膜是人体分化能力最强的组织之一，主要作用是在未孕时形成月经，怀孕时迅速增生，为胚胎生长发育提供营养。


　　内膜厚度不是一个固定值，其会随月经周期的变化而变化。一般来说，月经刚过时子宫内膜较薄，而临来月经前较厚。

　　子宫内膜在月经期、增生期、分泌期三个不同阶段经历着从脱落到增长，变得肥沃，再到脱落的全过程，如此周而复始。

　　不同时期的内膜厚度如下：

　　月经期：子宫内膜功能层脱落保留基底层;

　　增生期：月经第6-14天内膜厚度自0.5mm增生致3-5mm;

　　分泌期：月经第15-28天，子宫内膜厚达10mm。

　　生殖临床中往往用阴道超声来监测内膜的厚度甚至是内膜的血流信号作为评估内膜简单且可靠的方法。通常根据排卵日之前或者移植日当日子宫内膜厚度作为评估指标，范围应该在8至14mm。一般认为内膜大于等于8mm时胚胎种植成功率会明显提高。