染色体
在一些原发不孕或有不良妊娠史的夫妇中,有部分夫妇染色体存在着正常变异型。这些带有染色体问题的夫妇,虽然可以通过试管婴儿技术受孕,但失败率和流产率较高。
卵子的品质
女人的年龄越大,卵子的品质越差。超过35岁,卵子品质开始老化,超过38岁成功率不到50%,而40岁以上成功率只有年轻的30%。
年龄 夫妻中女方的年龄是试管婴儿技术成功与否的重要因素。研究显示,年龄在25-34岁试管婴儿成功率最高,可达到45%以上;≥35岁以后试管婴儿成功率在26%—30%;>40周岁试管婴儿成功率在20%左右,且活产率明显下降,而且对优生影响也较大。
身心状态
一般如果取卵数量过多,子宫、卵巢刺激过度的,生殖医学专家建议,推后一两个月再移植冷冻胚胎。因为取卵造成的腹胀、腹痛、积水等情况,对胚胎着床很不利。还有心理的因素也非常重要,其影响内分泌,如果太过紧张可能影响到胚胎顺利着床。
优秀胚胎率
优秀的胚胎是试管婴儿成功的重要条件。按照胚胎的六级分级法:新鲜胚胎I一Ⅳ级均可以移植,I—Ⅱ级属优秀胚胎。目前优秀胚胎还只是形态学上的分类,胚胎的潜质还无法了解。胚胎学家正在研究一种更先进的胚胎评估方法,希望能预测胚胎的受孕概率。
不孕因素
原发性不孕的患者,子宫畸形较为严重的、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合症都有可能影响最后的成功。另外,男方严重精子质量低下、少精无精患者,或者大量畸形精,都会降低试管婴儿的成功率。
子宫内膜环境
子宫内膜环境:子宫内膜是土壤,胚胎是种子,有的人做了很多次‘试管婴儿’,都怀不上,就是种子无法很好地种植到土壤里。
卵子质量、子宫内膜环境、胚胎质量,是关系“试管婴儿”是否能成功的三个要素。子宫内膜是胚胎着床的地方,子宫内膜如果够厚、血流丰富而且细胞分裂良好,会增加胚胎着床率,反之子宫内膜太薄、血流量不足、荷尔蒙分泌缺乏的子宫内膜,胚胎就不容易着床。在植入胚胎的时候,子宫会有收缩的动作,有时候胚胎甚至会被推到输卵管,而变成宫外孕。所以,胚胎植入之后要注意休息,但不可以绝对卧床休息,以及补充足够的黄体素,以增加着床率减少宫外孕的比率。
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