体外受精-胚胎移植又称“试管婴儿”,是指分别将卵子与精子从人体内取出并在体外受精,发育成胚胎后,再移植回母体子宫内,以达到受孕目的的一种技术。
体外受精按受精方式的不同分为两大类:常规体外受精和单精子卵细胞质内显微注射。
接下来由上海永远幸妇科医院刘颖医生对胚胎学家们如何下功夫提高第二代试管婴儿(显微授精)的成功率这一问题作详细介绍。
卵子的成熟过程
卵母细胞的成熟过程主要包括减数分裂的恢复和完成。
在女性胚胎时期卵原细胞既已经形成初级卵母细胞,出生前初級卵母細胞开始第一次减数分裂,然后停留在第一次减数分裂前期,直到青春期才完成前期。月经来潮后每个月排卵前有一个初级卵母细胞完成第一次减数分裂,形成次级卵母细胞,这个次级卵母细胞发育停留在第二次减数分裂中期,直到“精卵汇合”---精子进入卵细胞后才激活次级卵母细胞继续完成第二次减数分裂,形成卵细胞。
第一次减数分裂的主要任务是对同源染色体的分离,而第二次减数分裂是对在复制阶段复制出的姐妹染色单体的分离。
看到图里面有一个纺锤状的构造了吗?它叫纺锤体, 在上述卵母细胞减数分裂过程中,扮演着非常重要的角色!
它存在于卵母细胞的细胞质内,母系的染色体位于纺锤体的赤道上。染色体必须借助纺锤体的牵引移动才能分配到子细胞内。
纺锤体的完整性决定了染色体分裂的正确性。
但是在一般光学显微镜下,无法观察到卵子的纺锤体!
因为纺锤体常常邻近于第一极体,第一极体在一般光学显微镜下可见!
所以培养师往往通过第一极体的位置来估计纺锤体的位置,将第一极体固定在6或12点钟位置,再从3或9点钟位置入针完成显微授精的操作,以避免损伤纺锤体!
实际显微授精的操作流程
但是纺锤体与第一极体的位置并非固定不变!
所以虽然每次操作,培养师们都会小心翼翼。
但在精子注入卵子的过程中,仍然有可能会刺伤重要的纺锤体。
如何能避开纺锤体,尽可能降低操作损伤
专家们研发了纺锤体观察装置!它可以定位纺锤体的位置,在进行显微操作时培养师能够成功地避开纺锤体,将操作造成的伤害尽可能地降低。
知道吗?为什么卵子冷冻的成功率没有胚胎冷冻高?
也是因为纺锤体
纺锤体对环境温度变化非常敏感。低温可能会造成纺锤体的不可逆性损伤。
无疑利用纺锤体观察装置可以提高显微授精的受精率、卵裂率和临床妊娠率!
所以对于您珍贵的卵子,医务工作者在努力着
其实他们更想让您早日成功
而Spindle View(纺锤体观察仪)正是上海永远幸妇科医院技术特色之一,我院全部ICSI操作均在确认到卵母细胞有纺锤体并把纺锤体置于6点或12点钟的位置进行操作,而不是仅凭经验把第一极体置于6点或12点钟的位置。穿刺时避开纺锤体,避免对卵母细胞的损伤,可大大提高受精率、卵裂率和胚胎的质量。
">纺锤体观察下的显微授精实际操作(版权归属永远幸集团)
视频中第一极体位于近10点处,培养师将纺锤体固定在12点,从3点处进针注射精子!
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