试管婴儿鲜胚、囊胚、冻胚移植那个成功率最高？
@韩韩 的答案基本是正确的，小生不才，有以下几点提出不同的解释。
1. 鲜胚是相较于冻胚而言的，只要没有冷冻过，在新鲜周期移植的胚胎都叫鲜胚，跟它是卵裂期胚胎还是囊胚没有关系。
2. “立即储存在相同配方的液氮中”液氮就是液氮，没有配方之说。
3. 保护囊胚不受冷冻伤害主要靠冷冻液的脱水作用，脱水的目的是防止水在低温环境形成冰晶而破坏细胞微结构。
4. 在自然条件下，胚胎种植在子宫内膜也是在囊胚期，这个时候胚胎从透明带中孵出，并且分化出了滋养层细胞，这才使得胚胎能够种植。就算移植的是卵裂期胚胎，它也要在宫腔内形成囊胚才种植，而不是立刻就可以种植。所以种植成功率（胚胎因素方面来说）跟细胞数目多不多，体积大不大没有因果关系，而跟是否分化出了滋养层细胞有关。
5. 为什么以前不做囊胚移植呢？因为以前技术有限，在体外很难到那个囊胚阶段。为什么现在还有很多病人是移植卵裂期胚胎呢？因为不是所有的卵裂期胚胎都可以在体外发育到囊胚阶段，这其中既有胚胎自身的因素，也有体外环境的因素，毕竟体外环境和体内是不一样的。
6. 就我所了解到的情况来看，移植囊胚的种植率是高过移植卵裂期胚胎的，但是可移植的胚胎数目是很有可能减少的，原因见第5点。而冷冻胚胎在卵裂期胚胎组和囊胚组均不差于新鲜胚胎，原因有很多，这里就不详述了。
7. 既然冷冻胚胎成功率高，为什么不都移植冷冻胚胎呢？因为冷冻胚胎毕竟有冷冻跟解冻的操作，尽管没有明确证据证实该操作会对子代产生不良影响，但是也没有明确的证据证实他不会对子代产生影响，毕竟试管婴儿才开展三十来年，冷冻胚胎技术应用的时间则更短。
综上，移植什么胚胎，还是听医生的吧，这需要结合患者自身情况和该生殖中心的条件来综合决定。
ps：尽量模拟自然条件下的受孕和尽量避免有害的人为操作是我们应该牢记在心的。对于大自然，在没有到达全知全能之前，还是应该怀着一个敬畏之心。
［完］前面两位回答的都很专业。我说点我工作中常用的吧。
鲜胚一般是胚胎培养3天左右，发育出8个细胞，然后就去移植。囊胚是在胚胎培养5天后，已经发育出100多个细胞，再去移植。两者对妈妈的子宫影响主要在：着床。
卵子和精子结合成受精卵后，第一天发育出双原核。第二天，受精卵分裂成2-4个细胞胚胎。第三天胚胎分裂成6-8个细胞胚胎，这个时候被称为桑葚胚。之后就加速分裂。到第五天就成了一百多个细胞的囊胚。
从桑葚胚走到囊胚的这个阶段，对于环境的要求非常高，培养皿内的温度、二氧化碳浓度、湿度等等都要尽量达到与子宫环境相同。但是国内基本上在受精卵发育为桑葚胚的阶段就停止培育了，主要是环境与条件无法提供，如果继续培育胚胎活力就会降低。
囊胚比胚胎细胞多了很多，形态上也发生了巨大的改变，从圆球形变成了带有一个小尾巴的样子，活力加强了，着床面积也会增大。
1. 这几个概念不能放在一起同时比较。鲜胚对比冻胚，囊胚对比第三天胚胎。
2. 鲜胚和冻胚相比，关键在于冻胚可以给受体（女性）一定的时间来调整激素水平，心态等客观条件，以更好的子宫内膜环境来迎接胚胎。现在国内还是以新鲜周期为主，但冻融周期也越来越多。
3. 囊胚移植肯定成功率是最高的，但是从4-8细胞体外培养到囊胚中也会出现一些问题，造成囊赔率的下降，所以综合考虑还是用第三天的胚胎移植比较好。
以上，供参考。
试管婴儿治疗大致过程分为三段：促排卵、体外授精及胚胎培养、胚胎移植。
胚胎移植又分为新鲜周期移植和冻融胚胎移植。前者是在取卵、体外授精和胚胎培养后，将胚胎直接移植到子宫腔内。后者则在胚胎培养后，使用胚胎冷冻技术，将胚胎冷冻保存。在取卵周期后的某个月经周期内的特定时间点，将胚胎解冻复苏，然后移植入子宫腔的过程。
鲜胚
卵子和精子结合后形成受精卵，受精卵由输卵管向子宫运行中，不断进行细胞分裂，此过程称卵裂(cleavage)。卵裂产生的细胞称卵裂球(blastomere)。随着卵裂球数目的增加，细胞逐渐变小，到第3天时形成一个12～16个卵裂球组成的实心胚，称桑椹胚(morula)。在试管婴儿操作中，会将这个在第3天形成的桑椹胚简称为早期胚胎，术前常说的鲜胚指的就是它。
冻胚
将胚胎和冷冻液装入冷冻管中，经过降温使胚胎静止下来，然后再在-196度的液氮中保存。一般冻胚是在同时培育出多个胚胎的情况下，保证鲜胚的植入后，将剩余的质量较好的胚胎冷冻保存，待以后自然周期或人工周期解冻后植入子宫腔内，以增加受孕的机会。但是冷冻和解冻的过程中，会降低胚胎的活性。
囊胚
桑椹胚的细胞继续分裂，细胞间逐渐出现小的腔隙，大约2天后它们最后汇合成一个大腔，桑椹胚转变为中空的胚泡。胚泡(blastocyst)也就是我们所知道的囊胚，这个时候是受精卵成活的第5天。早期胚胎发育到囊胚的这两天是非常关键的，对温度、空气含氧量、二氧化碳含量的要求都非常高。
哪种胚胎成功率高？
胚胎直接来自于体外培养体系，没有经历诸如胚胎冷冻和复苏等环节的干扰，保存了“原汁原味”的发育潜能。而在冻融胚胎移植周期中，胚胎的冷冻和复苏过程，都可能造成胚胎超微结构或生物大分子（DNA、RNA、蛋白酶等）的损坏，从而降低了胚胎的发育潜能。
但凡是都有两方面，因为胚胎冻融过程对胚胎或多或少有伤害，反而经历了如此过程而存活的胚胎，被认为更加“强壮”。也就是说胚胎的冻融过程，实际上起到了一定的挑选胚胎作用。众所周知，经过挑选合格的胚胎，有着更强的着床和发育能力。
囊胚移植的优势是：有利于进一步筛选出发育潜能好的胚胎，囊胚因为比胚胎在体外存活的时间要长，而且分裂出的细胞数量也要多出很多，从体积上来比，也要超出胚胎很多，因此更好的加大了着床的成功率。
至于鲜胚与冻胚之间的比较，很明显冻胚多了一道冷冻与解冻的环节，胚胎在这两个环节中，一定不可能百分百保存细胞的完整性，那么丧失的部分细胞组织，就会降低胚胎的活性。从这一点上来看，鲜胚的成功率是要高过于冻胚的。
此外，怀疑有子宫内膜病变（如子宫内膜息肉、宫腔粘连等）、HCG日孕激素水平>4.5nmol/L等不利于胚胎着床的因素存在；HCG日雌激素水平过高 >18350pmol/L或获卵数超过20个等存在OHSS高风险时，会选择全胚冷冻，择期进行冻胚移植。
不请自来答一发。首先题主的问题我先理顺一下，鲜胚，囊胚，冻胚这个说法比较乱，移植胚胎分鲜胚和冻胚，而这些胚胎又根据发育阶段不同分为卵裂胚（第三天）和囊胚（第五-六天）也就是：鲜卵裂胚，鲜囊胚，冻卵裂胚和冻囊胚。据我了解鲜胚成功率高还是冻胚成功率高，不同医院不同医生是不一样，而且促排卵方案，内膜准备不同也会有不一样的结果，还是要具体医院具体对待。另一个角度谈卵裂胚还是囊胚成功率高，这个基本国内有共识，那就是发育到第五/六天的囊胚比发育到第三天的卵裂胚种植成功率要高。因为多发育的这两天自然淘汰了一部分发育潜力差以及染色体异常的胚胎，另外因为囊胚和卵裂胚的结构不一样也导致冻囊胚的复苏存活率高于冻卵裂胚。刚从美国回来，有写心路历程 可以请教我哦楼主，你成功了吗？1、移植冻胚的成功率要高于鲜胚。最近山东大学的陈子江教授领导的团队，在世界顶级临床医学杂志《新英格兰医学杂志》上发表的文章，首次用研究证明了这个观点。
2、移植冻胚，或者新鲜周期的囊胚，对技术要求较高，得看看你就诊的生殖中心的情况。可以说各有利弊，看自己身体情况选择适合自己的才是最有保障的成功率！一个朋友做试管，已经促排准备移植，在上海九院，医生说鲜胚成功率50%，冻胚囊胚都是38%。
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