好久没有再发帖子，孩子现在快1岁半，我已经返回工作岗位将近一年，每天忙工作忙孩子，时间总是不够用。最近抽时间回坛子里来在原来的帖子里回复问题（【6.15更新】多年不明原因不孕，3次人授失败，试管1次成功双胞胎，附上经历经验为还在挣扎的姐妹们加油打气，也为宝宝攒人品，宝宝已顺利降生！！话唠+正能量哈~~http://bbs.bozhong.com/thread-37778330-1-1.html），
发现很多姐妹对试管这件事有着比较相同的疑问，大概有以下几个方便，我统一回复一下：
1、 什么情况下选择做试管？
我感觉夫妻双方任何一方有生殖方面的疾病，超过2-3年没有好转的、不明原因不孕N年，又查不出来，岁数不等人的和人工授精超过3次没有成功的，都可以考虑做试管婴儿。
但是，所有打算做试管婴儿的姐妹们，心里一定要做好准备。虽然在目前的医疗条件下，试管婴儿术已经不会有太多的痛苦，但过程还是很艰辛的，经常都会经历大起大落大喜大悲，所以需要很强大的心理素质哦。
2、试管婴儿术整体要花费多少钱？
（这个问题有一个专门的帖子写过，大家点进去了解就好试管婴儿全方位费用攻略， 介绍试管婴儿要花多少钱，都花在哪http://bbs.bozhong.com/thread-38184533-1-1.html）
3、 试管婴儿需要多长时间？
这个问题不能一概而论，要看每个人的情况。如果从开始检查算起，整个过程顺利的话，至少需要2-3个月经周期。组成的内容如下：
第一步：常规检查，包含夫妻双方的各项生殖相关检查。
男方比较简单，血尿常规，精液质量。女方就多一些，血尿常规、心电图、输卵管造影（1个月经周期）、子宫内膜活检（1个月经周期）、宫腔镜/腹腔镜（这个不是所有人都要做，一般是属于二次检查，这个检查是有创检查，大概2个月内不能进行下一步，需要调养）。第一步的所有检查都没问题的话，就可以正式进入试管周期。如果其中某一项有问题，会进一步治疗/二次检查等等，时间顺延。同步需要准备结婚证、生育服务证等证件（医院会有要求）。
再次强调，女方做的检查复杂而且很多是有创检查，所以在女方检查之前男方要先检查，确认自己一方没有问题再让妻子检查。之前碰到过，男方对自己盲目自信，认为自己什么问题都没有，老婆受了各种罪都没检查出问题，最后老公一查才知道精子不行，所以请各位老公们心疼一下自己的老婆，切记！
第二步：敲定试管方案。方案分为好多种，大概而言有短、中、长三种（我不是医生，所以可能有说的不准确甚至错误的地方，为了能让大家初步了解，也就硬着头皮写了。）这些也是要看姐妹们自己的身体条件适合哪种，大夫都会按照每个人不同的情况来定不同的方案，没有可比性，也没有可选择的余地，一切请相信大夫的专业判断。一般全部检查都做完符合试管条件的话，当天就可以定方案，方案定了就可以进周了。
第三步：进周。简单的说就是进入正式的试管周期。这个周期分为降调、促排、取卵、移植。
---降调：我理解这个步骤就是用药将身体各项激素指标控制稳定，特别是把将要生成的卵泡先压制住（因为正常情况下，女方每个月都只会生长/排出一个；试管是需要同时取到很多个卵泡，所以要压抑那个单独冒头的，让其他的小卵泡一起长出来。降调就是控制的部分）这个步骤需要看个人对降调药物的敏感性，所以用时也不一定，短的1个月经周期，长的话2个月经周期也就差不多了。
---促排：顾名思义，就是促进排卵。通过药物将一定数量的小卵泡一起激发，同时长大（一般情况下几个、十几个、几十个都有可能）。基本上连续用药十几天，隔天监测，待卵泡长到要求的大小，就可以取出来等待配对了。
---取卵配对：将发育成熟的卵泡一次取出，半小时的手术时间。取卵同时男方取精，然后统一在医院的实验室进行配对培育。一般3天内会告知培养结果，有符合要求的受精卵就准备移植。
---移植：取卵后第三天是移植日，到场后大夫会现场通知培养结果，把最好的受精卵移植到子宫里（一般都是移植2枚受精卵，增加成功率，所以运气好的话可能是双胞胎，比如我：））。其余的受精卵会继续冷冻或者养囊胚（理解为备用就行了，加入一次移植失败，下次就可以直接用冻胚或者囊胚，不用再经历促排取卵的过程）。
其中涉及到1代、2代、3代试管的问题，这个也是大夫根据实际情况来处理。可以理解为1代试管是精卵自由结合（适用于精子卵子情况都不错的）；2代是单精子注射，就是把精子人为注射到卵子里去（适用于精子质量稍差的，比如弱精或者少精之类，我就是做的2代）。3代也是一对一注射培养，貌似是对染色体有问题和缺陷的部分进行修补还是咋着，反正3代是技术含量最高而且最贵的（针对染色体有问题或者疑难杂症患者的）。
第四步：7-11天内会知道是否成功受孕，如果成功，就进入了准妈妈后续过程，略去不讲；如果没有成功，1-2个月后可能会等待下一次移植。
所以你们看，试管需要多久这个问题看起来简单，其实很复杂对吧，所以要准备试管的姐妹们，时间上要掌握好，有条件的话，专门拿出半年的时间做这个事情。像我这样一边上班一边把试管做完的人，其实也挺难的。
4、 应该怎么选择的医院？
讲完了用时的问题，就涉及到怎么选择医院。因为选择一家离自己近技术又好的医院还是很重要的。目前国内具备试管婴儿技术的医院其实挺多的，我个人认为北京和上海的几家公立医院综合看来成功率都比较高（人多、拥挤、私密感不好等这些就不用说了，说多都是泪）。因为试管婴儿前期以及过程中，都要无数次往医院跑（我一共去了38次），所以如果是在外地就医，恐怕只能在当地租房了，不然来回跑真的吃不消。
因为我家在北京，所以对北京各家做试管的医院有一点了解，在我心目中的推荐顺序如下（别问我为啥，这个仅代表个人观点，从技术、实力、花费、道听途说的成功率等方面考虑）：
北医三院、协和、306、人民医院。
当然，也碰到过有想要二胎或者三胎，或者经济条件好想要相对体验舒适一些的，也可以考虑去国外做，和国内的医院比起来，无论是环境还是整体体验流程都是相对好很多的。我看播种网最近有个赴美试管的活动，如果有需要到海外做试管的姐妹，可以多咨询留意。
总之，试管并不可怕，有毅力的姐妹一定会成功，加油吧！！！
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