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在试管婴儿手术过程中，经常听到“生化妊娠”一词，究竟什么是试管婴儿生化妊娠呢?生化妊娠是指发生在妊娠5周内的早期流产，血中可以检测到HCG升高，大于25mlU/mL或者尿妊娠试验阳性，但超声检查看不到孕囊，提示受精卵着床失败，又被称为“亚临床流产”。 — 孕育 怀孕的第一步，精子和卵子必须相遇并结合，形成胚胎，在胚胎发育的同时，子宫内膜也在积极准备着迎接胚胎的到来;当胚胎和子宫内膜的发育步调一致时，胚泡和处于接受状态的子宫内膜就会进一步亲密接触，最终胚泡钻入子宫内膜层，胚胎滋养层与子宫内膜建立了紧密的联系，这就是胚胎的着床;如果在建立这种联系前某个环节发生异常，就会导致胚胎不能着床，当然也就不可能怀孕。 生化妊娠的三层解释说明 NO1 生化妊娠是正常妊娠的一个早期阶段 生化妊娠”是指胚胎已经着床，胚胎滋养细胞分泌的β-HCG已进入母体血液并达到可检测出的水平，是因为怀孕仅进行至只能通过生物化学方法可以检测到的阶段，还没有发展至能用B超检查出孕囊的阶段。如果妊娠持续至B超检查能在宫腔内发现孕囊的阶段，那就叫“临床妊娠”。如果临床妊娠后在孕28周前发生的妊娠丢失，我们称之为“流产”。因此生化妊娠可以只是特指怀孕的早期阶段，胚胎结局未卜。 NO2 生化妊娠只是特指胚胎在孕囊形成前自然终止 生化妊娠也可指胚胎发生了着床，但是之后由于某种原因，胚胎没能持续健康生长就枯萎了，血中的β-HCG也随之下降;之所以称为“生化妊娠”，对β-HCG的精确检测显示，在胚胎着床后发生妊娠丢失的发生率约为31%;而临床妊娠后的流产发生率约为15%。发生生化妊娠的机制目前尚不清楚，其影响因素可能是多方面的，与胚胎自身的发育潜能、子宫内膜的容受性、母体的血液高凝状态、胎盘界面的免疫调节失调等都可能有关。 妊娠丢失发生的早，我们还来不及通过B超发现宫内的孕囊形成，这次怀孕就终止了，过去我们也称之为“胚胎早期枯萎”，“早早孕流产”。 NO3 可能的异位妊娠(宫外孕)流产 我们在医学术语上，之所以迟迟不敢把生化妊娠定义为流产，就是还存在另一种可能。胚胎着床在子宫内膜腔以外的地方，例如输卵管、宫颈、卵巢等，不能继续发育，就自然死亡了。因为我们没有在宫腔里发现孕囊，如此早期的怀孕，刮宫常常也无法证明宫内的妊娠，怎么证明胚胎在哪里着过床呢?这种潜在的宫外孕的猜想，你是无法否认和推翻的。 “生化妊娠”说明您的小天使她曾经来过，但只做了短暂的停留又悄悄的离去了。单次的生化妊娠或流产有其偶然性，可以继续尝试怀孕;如果发生多次生化妊娠者，尤其是对于经过试管婴儿治疗后方怀孕者，则需要寻求医生的帮助，寻找原因了。“生化妊娠”和流产是一样的吗? 生化妊娠属于亚临床流产，应该与其他由于疾病或意外事故的流产区别开。如果是生化妊娠，偶尔一次，不会有大的影响。转经后就可以恢复正常，不影响以后怀孕。为什么会出现生化妊娠? 一般出现生化妊娠这种情况的原因是胚胎本身质量的不好，受精卵的结合很可能是偶尔的染色体变异或自然优胜劣汰。做试管婴儿的患者朋友遇到这样的情况不要惊恐，这一般是体内自然淘汰的结果，一般不会影响下一次的怀孕。但如果多次发生这样的情况，就要到医院做进一步检查了。
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