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HCG、孕酮和流产的“三角关系

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孕初期最怕的就是先兆流产,而和先兆流产离不开的两个数据是孕酮和HCG。究竟孕酮与HCG之间有什么关系,又有多重要呢?怀孕成功之后,我们去医院检查经常看到的两个数据就是孕酮和HCG,医生也是非常看重这两个数据的。出现HCG翻倍不良或者孕酮低,是母体的问题还是胎儿的问题?答案是都有可能。而无论使母体问题还是胎儿问题都有可能导致流产。以下我们就来讨论一下这三者的关系情况。

​  1  情况一、HCG翻倍很好 孕酮下降

​  HCG翻倍很好,孕酮下降了,这说明胚胎是在正常发育,但是HCG促孕酮的功能不行。这个情况如果有条件就静养,尽量躺,只要孕酮不是特别低,不补充也是可以保胎的。

​  2  情况二、孕酮正常 HCG翻倍不好

​  孕酮正常,但是HCG翻倍不好,这种情况非常少。因为HCG促进孕酮的产生,HCG不好,孕酮一般也就不好了。我们从两种情况来具体说明以下:​  

     1、孕酮正常,HCG翻倍“相对”不好。什么意思呢,就是你某天去测,数值上去了但是没到倍数,差那么一百两百,那就是相对不好。如果你的HCG已经上万了,那么开始出现翻倍不是那么快,速度会降下来,都是正常的。

​  2、孕酮正常,HCG翻倍“绝对”不好。绝对不好,就是数值在一个区间,比方说8天,只翻了一倍,这种情况就不是很妙了。首先去排除一下宫外孕,然后就可能是胚胎出现了问题,现在很多医院只补充孕酮,很少补充HCG,因为HCG低很有可能胚胎本身不好,保胎的价值不大。

​  3  情况三、孕酮下降 HCG翻倍不好

​  HCG不翻倍反而下降,孕酮也在降低,这种情况医生是建议你先保胎,如果采取保胎措施后仍然没有起色,也是会建议你尽早放弃,做流产。因为这种情况下,极有可能就是胚胎本身就不好,保胎也没有意义。如果强行保胎,即使保胎成功,在后面的孕期胎儿也是将面临更多考验,甚至会遭遇胎停,待到后面再做流产,准妈妈也会增加一份危险。

​  HCG和孕酮协同作用保护胎儿 缺一不可

​  首先讲讲HCG,人绒毛膜促性腺激素,很多人常常漏字或者颠倒某些字,不过没关系,谁都知道是什么。有些孕妈咪是很熟悉的,因为她常常去医院抽血,验尿去检测这个值。HCG在怀孕后六天身体就开始产生,这个时候是受精卵准备着床的日子,HCG会刺激人体产生孕酮。孕酮即将保证子宫的内环境稳定,尽量不受到外力干扰,也就保护了胚胎。那么 HCG又是怎么产生的呢?其实在受精卵着床的时候,它会伸出树枝状的触角,抓住子宫壁,这些触角就是绒毛,它会形成早期的胎盘。胎盘没有成熟的时候,这些毛会变多、附着形成薄薄的膜。

​  这些绒毛膜里面渐渐布满血管,成为最初母体与胚胎交互养分,代谢废物的连接。这种绒毛的生长就是我们说的翻倍,一般来说HCG在前期是隔天翻一倍,所以天天验HCG的人是没有的,一般都是隔一个双数的日子,比方说2天、4天、6天、8天。HCG还有一个非常重要的作用,就是减轻孕妈咪的排异反应。身上长一个寄生物,一般来说,人体的免疫系统是要攻击的,但是HCG迷惑了母体,告诉她们这是安全的,是你自己的,于是人体的免疫系统就不会发动。

​  HCG和孕酮的协同作用,一方面让胚胎获得养分,一方面保证胚胎的安全,所以缺一不可。HCG翻倍不好,胚胎因为缺少养分,可能会发育迟缓甚至停育;孕酮不够,胚胎就会着床不稳,造成出血甚至流产。但是HCG和孕酮数值低,并非一定会流产,只是几率会高,一旦出现流血,就应该去验验看,如果以前曾经有不良孕史,监控一下也可以以防万一。

​  注意:不是所有的出血都意味着流产。

​  有些问题值得注意一下:首先是关于褐色分泌物,有些人认为就是出血,去医院找大夫开孕酮吃,其实不是这样,褐色的分泌物代表是以前的出血,很可能是着床的时候的创伤引起的出血,后来随着阴道分泌物延迟排出,很正常。粉色的,鲜红的,不粘稠的,量大的出血、或者持续的出血才是需要注意是不是流产的。这种褐色分泌物一般有个两三天少量的就过去了,不会再有了。

​  延伸:关于黄体酮保胎 

 在孕早期使用大量的黄体酮,胎儿脊柱、肛门、四肢等部位发生畸形的危险可增加8倍。如果使用人工合成的孕酮(如炔诺酮具有雄性化作用),约有18%的女性胎儿男性化。而在孕酮缺乏的正常情况下使用黄体酮不会带来危险,所以我们必须正确的认识黄体酮,正确认识流产的不同因素,正确认识保胎,避免好心办了坏事。

​  怎么补充黄体酮才是正确的?

​  首先必须弄清楚是否缺乏黄体酮。是否缺乏可通过化验证实,也可通过测量基础体温的办法来了解。的确属于黄体功能不足者,为了受孕可从基础体温上升的3-4天注射黄体酮,并不间断使用9-10周,直到母体可自然分泌孕酮为止。


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13 个评论

不一样的梦想  文化  发表于 2016-8-3 14:49:18  | 显示全部楼层
怀孕以后保胎也不能乱用黄体酮吗?

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aijiaxioasi  泡泡  发表于 2016-8-3 15:41:46  | 显示全部楼层
不一样的梦想 发表于 2016-8-3 14:49
怀孕以后保胎也不能乱用黄体酮吗?

肯定不能乱用啊,要根据医生说的

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我本善良  甜筒  发表于 2016-8-3 16:24:17  | 显示全部楼层
不一样的梦想 发表于 2016-8-3 14:49
怀孕以后保胎也不能乱用黄体酮吗?

不知道多大的剂量算大量使用黄体酮。做试管我们从移植前一周就开始每天塞黄体酮了呢

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不一样的梦想  文化  发表于 2016-8-3 16:42:27  | 显示全部楼层
aijiaxioasi 发表于 2016-8-3 15:41
肯定不能乱用啊,要根据医生说的

嗯嗯,黄体酮是不是每天也有个量啊

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不一样的梦想  文化  发表于 2016-8-3 16:44:06  | 显示全部楼层
我本善良 发表于 2016-8-3 16:24
不知道多大的剂量算大量使用黄体酮。做试管我们从移植前一周就开始每天塞黄体酮了呢
...

这个应该会给你说的把,应该会给你定量的

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aijiaxioasi  泡泡  发表于 2016-8-3 17:24:16  | 显示全部楼层
不一样的梦想 发表于 2016-8-3 16:42
嗯嗯,黄体酮是不是每天也有个量啊

是啊,不可能一整天都用吧

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花生  小马  发表于 2016-8-3 18:33:47  | 显示全部楼层
我刚刚着床的时候没注意听医生的怎么用药,结果自己看说明书用药,孕硐低出现了先兆流产保了两个月胎

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不一样的梦想  文化  发表于 2016-8-3 19:12:38  | 显示全部楼层
aijiaxioasi 发表于 2016-8-3 17:24
是啊,不可能一整天都用吧

我是说每天黄体酮的量是多少,肯定有规定的量

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宝贝爱你  甜筒  发表于 2016-8-3 19:13:30  | 显示全部楼层
看来用药一定要按照医生的吩咐使用,自己不要乱用

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我本善良  甜筒  发表于 2016-8-3 20:12:24  | 显示全部楼层
不一样的梦想 发表于 2016-8-3 16:44
这个应该会给你说的把,应该会给你定量的

我看了说明书,做试管是要现在的剂量

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不一样的梦想  文化  发表于 2016-8-3 20:23:28  | 显示全部楼层
我本善良 发表于 2016-8-3 20:12
我看了说明书,做试管是要现在的剂量

嗯嗯,有的时候医生也会根据每个人的身体状况减少或者增大药量的

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小爆爆  小马  发表于 2016-8-4 01:00:47  | 显示全部楼层
总之就是听医生的话!多吃有营养的!放松心态!

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aijiaxioasi  泡泡  发表于 2016-8-4 09:29:50  | 显示全部楼层
小爆爆 发表于 2016-8-4 01:00
总之就是听医生的话!多吃有营养的!放松心态!

恩,要根据自己的身体情况而定

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