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试管婴儿中的微刺激方案适合哪些人群?

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微刺激方案是使用小剂量等药物进行促排卵后,进行体外受精-胚胎移植的促排卵方案。微刺激方案与一般的长方案比较,促排卵治疗周期短,应用促排卵药物总剂量小,治疗花费少,对卵巢的刺激力度小,不易发生卵巢过度刺激等并发症,危险性小,但是,相应的,就存在微刺激方案一般获卵数目较少,可移植胚胎数较少等问题。

对比自然周期而言,微刺激采用小剂量药物和温和的促排手段,缩短治疗时间,通过增加周期数获得更优质的胚胎从而争取理想的妊娠率。

试管微刺激方案适合哪些人群?
首先是卵巢功能下降的患者,由于年龄大,或者卵巢功能提前下降,双侧卵巢基础窦卵泡数目少,应用常规促排卵方案卵巢反应低下,加大促排卵药物剂量既无法增加获卵数,也无法提高卵子质量。而应用微刺激方案促排可以使对药物更敏感的卵泡发育,虽然获得成熟卵子数目少,但卵子质量较高。

其次,是多囊卵巢综合征患者。多囊卵巢综征患者采用常规应用的方案,有获卵数目多,可移植胚胎数目却可能不多,卵巢刺激反应亢进等特点,因容易出现卵巢过度刺激综合征,出现腹水、胸、水血液浓缩、肝肾功异常,若采用新鲜周期取消移植率高,为医生及患者所重视。

最后就是常规方案卵巢反应不良者,对卵巢反应差者,即便加大促排药物剂量并不能显著增加卵泡数目、改善卵子质量及提高妊娠率,同时还面临大剂量促排药物刺激带来的副反应和昂贵的费用。

如何选择最佳的治疗方案获得优质的卵子和胚胎,并避免并发症的发生,需要临床医生依据患者具体情况制定对患者最优化、最经济的个性化治疗方案,需要患者与医生的积极配合和沟通共同完成。

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