髌骨软化症最根本的病理原因是髌骨关节面软骨出现磨损，根据磨损的程度分为一度、二度、三度。在早期可以进行保守治疗，服用非甾体类抗炎镇痛药，氨基葡萄糖片进行对症治疗。
髌骨软化症治疗
1、早期可保守治疗，避免屈膝用力等引起疼痛的动作，口服扶他林或醋氯芬酸等药物治疗，也可局部烤电理疗促进炎症及积液吸收，如果保守治疗无效，就要考虑手术治疗了。一般髌骨软化症通过药物、休息等治疗，都可以治愈的，但是治愈比较困难，时间比较长。
2、髌骨软化症要避免剧烈运动，避免持续性蹲位和剧烈的运动，如爬山、爬楼梯、骑单车、跑步等膝关节屈曲位用力的锻炼。避免突然改变锻炼的强度，增强力量和耐力的活动要循序渐进，逐渐加量。髌骨软化症适合散步等强度低的运动，还可以做床上直腿抬高和侧抬高。
3、运动前要充分活动关节可使髌骨关节面各个部分都受到刺激，滑液营养成分能均匀渗透到软骨组织中去，增强关节的润滑作用。髌骨软化建议平时注意静养休息、减少运动。平时注意加强大腿肌肉力量锻炼。主要的关节要注意保暖不要受凉，最好能够坚持穿戴护膝，配合治疗，避免关节软骨退变加重。
1、在没有负重条件下适当的活动关节，可以在床上平躺，主动伸屈膝关节。每天坚持早晚做一次，一次大概10分钟。活动关节可充分的刺激髌骨关节的每个部分，使软骨组织中的各个部位都能受到滑液营养成分的滋润，而且能使关节的润滑作用增强。
2、患者不能进行剧烈的运动，使膝关节屈曲位用力的锻炼，像爬山，爬楼梯等。不要突然改变锻炼的强度，一些增强力量及耐力的活动要逐渐的，慢慢的加量。
3、减少作用于膝关节上的重力，主要是保持适当的体重，体重增加会增加膝关节的退行性疾病的发生，会形成恶性循环，体重越来越重，疼痛就会越重;相反，体重越来越轻，疼痛则越轻。
4、尽量避免穿高跟鞋，平时走路或跑步时穿有利于保持身体平衡的鞋子。要是有跑步锻炼身体的习惯，在跑步的时候最好能穿减震鞋，还需要注意的是鞋要定期换。
5、避免髌骨关节面长时间受压，屈膝位髌骨受到的压力增大，非常容易使关节面受伤。要尽量减少长时间的蹲位，对髌骨关节面的压力，像鸭子步等，要保持膝关节在不疼的情况下活动。
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