在胚胎发育过程中,泌尿生殖脊形成,其外侧的中肾有两对纵行的管道,一为中肾管,为男性生殖器管道的基始;另一对为副中肾管,为女性生殖器管道的基始。当母亲孕育的是女宝宝时,中肾管退化,两侧副中肾管头段形成两侧输卵管,两侧中段和尾段开始并合,构成子宫及阴道上端,在最初合并时,因为保持有中隔,所以原始子宫是有两个腔的,约在胎儿3~4个月时,两腔才会融合成一个单一的内腔,这是正常的子宫形成途径。
那么当子宫发育异常时会形成哪些畸形呢?又是怎么形成的呢?
1.先天性无子宫 当两侧副中肾管头段形成两侧输卵管,而中段及尾段未发育时,子宫无法形成,而且病人常合并无阴道,但由于卵巢发育正常,所以第二性征不受影响。
2.基始子宫 系因两侧副中肾管回合后不久便停止发育,子宫极小,无宫腔,且常无阴道存在。
3.子宫发育不良 也是因为两侧副中肾管回合后短时期内便停止发育,宫颈较长,宫体较小,婚后不能生育。
4.双子宫 系因两侧副中肾管完全未融合,各自发育为两个子宫体和两个子宫颈,婚后可以生育,但妊娠晚期的胎位异常率较高,常见宫缩乏力,剖宫产几率较高。
5、双角子宫和鞍状子宫 是由于副中肾管的尾端已大部融合,纵隔已退化,形成单宫颈、单阴道,但子宫底部会合不全。婚后可以生育,但易流产及胎位异常。
6.中隔子宫 是因为两侧副中肾管融合不全,在宫腔内形成中隔,这种子宫的畸形较为常见,婚后较难生育,易发生不孕、流产、早产和胎位异常。
7.单角子宫 为两侧副中肾管中有一侧发育完全,而另一侧未发育或未形成管道。未发育的那一侧卵巢、输卵管、肾脏也常常同时缺失。在妊娠时常反复流产、早产。
8.残角子宫 也是与为两侧副中肾管中有一侧发育完全,而另一侧发育不全有关,可伴有同侧的泌尿系发育畸形,妊娠若发生在残角子宫内,在妊娠的16~20周,会因子宫破裂的大出血而导致孕妇的死亡。
女性子宫的畸形无论是对女性的日常生活还是婚后生活都会产生巨大的影响,因此完善个人体检及婚前、产前检查十分必要,及早地查明原因,可以急躁地进行对症治疗。
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