试管婴儿通常是在 取卵当天特定时间里,将精子加给卵子,实现体外受精。但是实际上,难免会有男士取精困难或者临时突发状况等特殊情况,可能错过精子和卵子结合的最佳时机。 试管婴儿的过程有 促排卵、取卵、体外受精、胚胎移植等环节,授精(加精)这一步骤起了至关重要的作用。 卵子取出来后,什么时候把精子授予卵子呢?有没有特定的时间要求?什么时间是精卵结合的最佳时机呢?我们是如何避免一些特殊情况对授精时间的干扰呢? 在大多数生殖中心,目前取卵时间通常为扳机打夜针后36~37小时,虽然医生的促排卵方案是希望获得生长整齐同步的一批卵子,但是控制性促排卵获得的同一批卵母细胞的成熟度并非一致,多少有些参差不齐。有研究发现获得的这批卵母细胞中有15%处于未成熟状态。 授精时机在扳机后在38~41小时范围内,IVF授精的临床结局是理想的。IRM哈萨克斯坦试管婴儿中心通常会安排在女方取卵当天上午,男方需要手淫取出精液,经特殊处理后以备随后的授精操作。 对于预知的取精困难,或者有急事取卵当天不能来院的男方患者,医生会建议其在取卵前提前数天冷冻精液备份。临床数据显示,虽然冷冻解冻后的精子的存活率稍有降低,但是其受精能力并没有影响。 对于取卵当天由于紧张或其他原因实在无法正常取精的男士,睾丸穿刺获取精子也是可行的。但这样取精因为其数量少且活力低,须采取卵胞浆内单精子注射(ICSI)的授精方式,ICSI是另一种普遍应用及有效的授精方式。 在特殊情况下, 冷冻卵子也是一种选择,但很多临床数据显示,冷冻卵子解冻后的受精能力及胚胎发育潜能相对于新鲜卵子是下降的,因此冷冻卵子是下下策。 对于一些特殊状况的发生,IRM哈萨克斯坦试管婴儿中心医生会根据患者的具体情况情况,安排合适的方案,保证精子和卵子在合适的时间相遇,从而得到一个好的临床结局。
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