一直以来,高龄都是阻碍女性生儿育女的障碍。女性受复杂的生理结构限制,年龄愈长,生殖能力越低。一般而言,高龄自然受孕成功几率极小。
年龄对女人的伤害远远不止眼角的皱纹。 高龄导致的卵巢储备功能减退,是再生育最大的障碍。国际上公认35岁以后妇女的生育能力逐渐减退,研究显示30岁以上女性生育力逐年下降3%-5%,到40岁以上,这个趋势更明显。根本原因在于卵巢内存留的可募集卵泡数目骤减,卵子质量快速下降。从医学角度来说,女性在26岁到30岁之间,孕育的各项机能是最佳的,而过了这个年龄段之后,女性的生育机能就会逐年减退,随之生育的风险也会逐渐增大。 其次,随着女性年龄增加,卵子质量下降,发生胚胎非整倍体的风险显著增加。有研究显示,当生育年龄由20岁增到40岁时,胚胎非整倍体概率从4%增加到37.2%,而40岁以后染色体异常的概率达80%以上,进而导致怀孕率低、流产率高、反复种植失败、新生儿出生缺陷等一系列问题。
第三代试管婴儿技术,即胚胎植入前遗传学检测(PGT),是在胚胎植入前检测其染色体的整倍性,选择染色体正常的胚胎进行移植,从而提高高龄女性试管婴儿的成功率。随着玻璃化冷冻技术的成熟、囊胚活检技术以及新一代测序技术的广泛应用,减少了对胚胎的损伤并提高了检测的准确性。从目前的数据来看,移植经过PGT技术检测的整倍体胚胎可以显著提高胚胎的种植率,大大降低了自然流产率,并且缩短了获得活产的时间。
年龄并不是绝对控制生育的一个条件,试管婴儿成功与否和患者的身体状况有着千丝万缕的关系。大龄女性能否成功也取决于卵巢、子宫以及身体其他方面的状况。如果要做试管婴儿,首先就需要对自己的身体做一个完整且科学地评估,因此, 试管婴儿检查是不可避免的。
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