随着医学技术越来越发达,试管婴儿者这项技术发展也越成熟,身边中有很多夫妻都选择试管婴儿来完成当父母的心愿,尽管对试管婴儿做了很多功课,可是还有很多准妈妈不明白的问题,就例如:窦卵泡检查(AFC)是什么?为什么要做窦卵泡检查?
窦卵泡检查(AFC)是什么?
每一个准备试管助孕的宝妈,医生都会建议先去做一个阴道B超,观测双侧卵巢窦卵泡的数目和大小,了解卵巢大小和输卵管情况。
而在我们月经期间卵泡监测的时候那个卵泡数量,就是你的基础卵泡数量,也就是窦卵泡计数——AFC。
下面我们就来具体聊一聊,试管为什么要检查窦卵泡!
「窦卵泡」检测的意义:
卵巢的主要功能一是排卵、生育;二是内分泌,分泌各种激素调节身体功能。以2-9mm大小的窦卵泡数量作为代表,通过AFC的方法,即可以预测卵巢这两种功能的好坏。
首先是生育能力。
虽然已经有很多研究证实,如果去除掉年龄因素,单纯的卵泡数量减少,并不影响自然生育能力。
但在试管婴儿治疗中,卵泡数量越少,治疗妊娠率越低这已是共识。因此,AFC可以有利于评估不孕症患者行试管婴儿的成功几率。
其次,AFC可以对试管婴儿治疗中促排卵效果进行预测。
窦卵泡数量<5-7个,提示可能获得很少可供使用的卵子;而如果卵泡过多,如>20个,则带来促排卵并发症——卵巢过度刺激综合症的风险也大大增加。
第三,有助于一些疾病的诊断。
过多的卵泡,可能提示雄激素水平过高,有助于多囊卵巢综合症的诊断。过少的卵泡,如<4个,经常伴随围绝经期的提前。医生通过AFC,增加了诊断准确性,以制定相应的治疗方案。
到35岁时,如果女性在经过无保护的性交六个月后仍未怀孕,则可以将其转诊进行卵巢储备检查。
面临卵巢储备减少风险的女性,例如患有某些疾病或有过癌症治疗史的女性,无论年龄大小都可以接受检查。
这里说一下,窦卵泡数量与卵子的质量不能挂钩哦,有的人卵泡多,但是质量可能还没有卵泡少的人质量好。
AFC的正常范围
卵巢中卵泡数量随着年龄的增大而减少,所以对“正常范围”不能一概而论;而检测卵泡数量的目的也各不相同,所以正常AFC的意义也有区别。
如果是为了体检、诊断疾病、预测绝经年龄等,看单侧卵巢中卵泡数量就可以了。对育龄期妇女而言,单侧卵巢中窦卵泡数量在4~12个范围内均属于正常;
如果目的是预测促排卵治疗时的卵巢反应,则需要看双侧卵巢中总的窦卵泡数量。9~19个被认为可以获得正常的促排卵效果。
AFC与amh的关系
同样为了检测卵巢储备功能,很多医生还会选择进行AMH检测,根据血清中AMH的浓度高低提示了这些卵泡数量的多少,间接反映了卵巢功能。
从大方向上看,血清AMH水平高,卵巢功能好,相应的窦卵泡数量较多;而AMH水平低,卵巢功能差,相应的窦卵泡数量少。
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