从第一例试管婴儿诞生到现在的40多年时间里，全世界已经有约1000万的试管婴儿来到我们身边，中国的第一批试管婴儿也已经步入而立之年。试管婴儿也被越来越多人熟知，试管婴儿是解决不孕不育的最佳治疗手段，那试管婴儿是如何实施的呢？
首先，试管婴儿包括很多环节，在试管婴儿前需要对患者的身体情况进行评估，评估卵巢的储备情况以及精子质量，然后进行促排、取卵、胚胎培养、移植，黄体支持等，生殖医学中心会根据每个人的不同情况，量身定制治疗方案。目前，针对不同的不孕原因，我们现在常规的试管婴儿经历了三代发展。
第一代试管技术（IVF-ET），指的是女方取卵、男方取精后，将女方的卵母细胞和男方精子放在培养皿内，让精子自行进入卵母细胞使其受精，然后挑选正常的受精卵继续体外培养，形成的胚胎移植到母体子宫内的一种辅助生殖技术。该技术主要适用于女方因素不育的夫妇，男方精液正常或基本正常，其适应证包括：严重的输卵管疾病，排卵障碍，子宫内膜异位症，男方少、弱、畸形精子症或复合因素的男性不育，免疫性不育或不明原因不育等。
第二代叫做卵胞浆内单精子显微注射-胚胎移植(ICSI-ET)，当精卵无法自然结合时，把单个精子通过显微操作注射入卵母细胞中完成受精过程。该技术主要适用于男方因素不育的夫妇，这些患者由于精子数量太少、活力太差，不能自主完成受精过程，其适应证包括：严重的少、弱、畸精子症，不可逆的梗阻性无精子症，生精功能障碍（排除遗传缺陷疾病所致），免疫性不育，体外受精失败，精子顶体异常，需行胚胎植入前遗传学检测的患者。
第三代试管婴儿技术，胚胎植入前遗传学检测（PGT）。这种技术需要从体外受精后培养5天后，取出部分细胞诊断，进行遗传学筛查，移植检测结果正常的胚胎，降低某些遗传病风险的胎儿的出生率。其适应证包括：夫妻一方或双方携带有遗传倾向的染色体结构异常，单基因病，具有遗传易感性的严重疾病（如遗传性乳腺癌BRCA基因突变），女方年龄38岁及以上，不明原因反复自然流产，不明原因反复种植失败等问题。
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