洗精术是由意大利米兰大学的奥古斯都等教授发明的新技术,主要用于辅助生殖技术中的试管婴儿治疗和人工授精治疗,是通过一定的程序优选精子。它能把精子、卵子同其他物质如白血球细胞、精液等分开,而大量病毒恰恰正是存在于精液中间的。艾滋、乙肝、丙肝、梅毒等病毒携带者的病毒存在于精浆或者血液中,但精子却是健康的。 常用的精子洗涤方法有三种 1.简单的洗涤法 用培养液稀释精液标本,直接放在离心机上离心,离心结束后收集沉淀的精子团。该方法可回收最多的精子,缺点是会夹杂死精子和其他细胞碎片。
2.直接上游法 根据精子的泳动能力选择精子。将培养液加到液化精液上方,也可以将精液加到培养液的下方,活动的精子会自动游泳到培养液里表面呼吸新鲜空气,将聚集在培养液表层上方的优质精子收集备用。
3.非连续密度梯度离心法。 将精液放置在不同密度梯度培养液的上方,在离心过程中由于密度不同而分离,常用上层40%和下层80%的密度梯度液,加上活动精子主动游动,穿过梯度液在离心管底形成一个松软的沉淀团。
一般医生会根据患者的具体情况进行选择,总的原则就是制定个体化方案,尽量选择操作简单快速,离心力低,操作轻柔,以减少对精子的损伤,尽可能除去死精子和其它细胞如白细胞和细菌等。
对于极重度少精子症患者或手术穿刺取精的患者,密度梯度离心法是不适合的。除密度梯度离心法之外,根据取精的形式、精液质量的不同,可能还会使用直接上游法、离心后上游法、直接在高倍视野中找精子等方法。
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