据统计,目前的不孕夫妇约占生育年龄夫妇的10%,其中大概30%是由男性因素引起的。这些男性不孕因素包括有:少精、弱精以及精子畸形等。这些因素就会导致这样的难题产生,就是在体外受精过程精子没有穿过卵母细胞透明带实现精卵结合的能力,不能受精或受精率低下。
1978年英国诞生第一个试管婴儿,试管婴儿技术解决了女性输卵管不孕的难题,可先天不足的男性精子问题却迟迟无解。直到1992年,比利时学者Palermo偶然的突破,历史性地创造了卵胞浆内单精子注射技术(ICSI),揭开了男性不育试管婴儿的治疗篇章。
对于一些男性不育因素,如少精、弱精以及精子畸形等,可能精子缺乏降低卵子受精的能力,导致完全不能受精或受精率低下。胚胎师就用一根极其纤细的针管,在放大400倍的相差倒置显微镜下,选择看起来最活跃、最漂亮的精子,分别注射进入卵子的细胞浆内,达到受精的目的,称为“卵胞浆内单精子注射(ICSI)”即第二代试管婴儿。 什么情况下医生才会给患者使用第二代试管婴儿ICSI? 泰嘉运表示,根据我国卫生部相关文件规定,ICSI适应症包括: 严重的少、弱、畸精子症; 不可逆的梗阻性无精子症; 生精功能障碍(排除遗传缺陷疾病所致); 免疫性不育; 常规体外受精失败; 精子顶体异常; 需接受植入前胚胎遗传学检查治疗的患者。
通过第二代试管婴儿ICSI会不会对宝宝的智商造成不良影响?
研究报道曾证明过,通过IVF受精与ICSI的宝宝,其智商相差不大。 这项研究包括1985年至2006年之间的所有ICSI,IVF或自然受孕之后出生的单胎儿童。关于学习成绩,父母教育,以及其他父母的特征数据是通过与国家学校注册处和瑞典统计局的交叉链接获得的。结果发现,ICSI和IVF以及自然受孕出生的儿童的总分比(校正优势比AOR 1.03;95%CI-0.22~2.28;P=0.11)、中学的具体科目、是否能上中学(AOR 1.02;95%CI 0.82~1.26;P=0.87)或学校课程成绩不佳的方面(AOR 0.92;95%CI 0.75~1.14;P=0.47)均没有明显差异。这些发现对于大多数使用IVF和ICSI的国家来说都很重要,这可能导致助孕方式的选择有所不同。
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