研究显示，约25%孕妇会经历先兆流产，其中50%可能发展为难免流产。先兆流产的发生与染色体、基因、激素水平、免疫因素、母体因素、环境因素等有密切关系。
孕激素的生理作用为松弛子宫平滑肌、抑制子宫收缩、改善子宫血液供应等，利于子宫为胚胎着床做好准备。此外，越来越多的证据表明，孕激素可以通过免疫调节机制来改善母体的免疫耐受，在妊娠维持中发挥着重要作用。
2018年Cochrane的系统评价结果显示，先兆流产患者中孕激素治疗组的流产风险显著降低，但是美国妇产科协会（ACOG）指南则提出孕激素治疗早期先兆流产的绝对获益尚不明确，仍然缺乏决定性的证据支持。
孕激素可以降低先兆流产患者的流产率，提高新生儿活产率，且未增加新生儿相关不良结局的发生。
亚组分析的结果提示，这一获益可能由口服孕激素组驱动，而阴道用孕激素未能显著降低流产率和提高新生儿活产率。
未来，还需要更大规模针对特定人群的临床试验来验证孕激素的风险与获益。
鉴于文献报道孕激素在先兆流产患者中的治疗效果仍不一致，涉及的孕激素制剂和用药途径也不尽相同，使得关于孕激素在先兆流产中的选择和应用尚存在争议。
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