试管婴儿是指将卵子与精子取出后,置于培养皿内使其受精,再将胚胎前体移植回母体子宫内发育成胎儿。其具体流程如下:
1、术前检查
做试管婴儿前,一般会对双方做身体检查,如生殖系统检查、传染系列检查以及遗传系列检查,以排除不宜生育的异常情况。
2、促排卵
医生会根据夫妇不孕的原因、年龄、卵巢储备的情况及对促排卵药物的反应具体个人制定成功率相对较高的促排卵方案,以期获得多个卵子,培养出多个胚胎,以增加试管婴儿周期的成功率。
3、取卵、取精
取卵手术的过程通常仅5-10分钟,手术快捷,创伤及痛苦小。医生在B超引导下应用特殊的取卵针经阴道穿刺成熟的卵泡,吸出卵子。取卵通常是在静脉麻醉下进行的,因此并不会感到穿刺过程导致的痛苦。当女性取卵时,男性进行取精。
4、体外受精
精液经过优化处理洗涤过程后,将精卵放在特殊的培养基中,以期自然结合。这就是所谓的常规受精方式。如果不能自然受精的,会采用第二代试管婴儿技术,帮助精子和卵子受精。
5、胚胎培养
胚胎培养3-5天后,可根据自身身体情况选择移植哪种胚胎。如鲜胚、囊胚、冻胚。
6、胚胎移植
医生应用一个很细的胚胎移植管,通过阴道、子宫颈将胚胎移入母体子宫,根据年龄、胚胎质量和既往做试管婴儿的结局,决定移植胚胎的个数,通常移植1~2个胚胎。移植无需麻醉,患者通常不会有任何痛苦,移植术后休息1小时观察无异常可回家。
7、黄体支持
由于应用了GnRH激动剂/拮抗剂和促排卵药物,以及取卵导致的卵泡颗粒细胞的丢失,妇女在取卵周期通常存在黄体功能不足,需要应用黄体针剂和/或绒毛膜促性腺激素进行黄体补充。如果没有妊娠,停止黄体支持,等待月经来潮。如果妊娠了,则继续应用黄体支持,一般保胎至怀孕11周左右。
8、验孕
在胚胎移植后12-14天后抽血验孕,确定是否妊娠。在胚胎移植后30天经阴道超声检查,确定是否宫内妊娠,有无胎心搏动及孕囊个数。如果妊娠失败,则待身体调理至一定状态后开始新的周期。
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