据估算,中国乙肝病毒感染者约7000万人,丙肝感染者约790万人,每年约33万人死于乙肝或丙肝感染导致的肝硬化和原发性肝癌。乙肝是由于感染乙型肝炎病毒(HBV)引起的,全名又称乙型病毒性肝炎。乙型肝炎患者和HBV携带者是主要传染源,HBV可通过母婴、血和血液制品、破损的皮肤黏膜及性接触传播。
试管婴儿能够有效解决多种不孕不育症和进行多种遗传病筛选,促进优生优育。但是针对乙肝这种病毒性疾病,试管婴儿能够有效隔绝风险吗?
首先HBV并非专一的嗜肝病毒,在慢性携带者的生殖系统中也可检测到HBVDNA,可能会诱发g丸、输卵管、卵巢、子宫、盆腔等炎症反应。试管婴儿人群HBsAg阳性率12.89%,与普通人群感染率,及性别比例一致。
HBV感染会影响试管婴儿技术的妊娠结局吗?
影响受精率,优胚率,但对于精子质量好(男),获卵数多(女)的患者,不足以降低其妊娠率。
试管婴儿技术能降低HBV垂直传播的几率吗?
体外受精操作过程中的洗涤卵冠丘复合体、精y洗涤、以及受精后更换培养液等程序去除了部分尚未进入胚胎的乙肝病毒,这些过程都可能降低了子代的感染风险。
并且,医生会让夫妇任何一方血清HBV阳性者,检测HBVDNA,并嘱其先行于传染科就诊,经抗HBV治疗后,方可启动试管婴儿治疗。从而排除了高度患者,比起自然妊娠者降低了整体子代的感染风险。
因此,患有乙肝的不孕不育患者,在经过传染科诊治后,可以进行试管婴儿治疗。虽然不能保证能完全隔绝乙肝病毒的风险,但是通过试管婴儿的治疗,大大降低了子代感染乙肝的风险。
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