胚胎着床是一个复杂的过程,试管婴儿患者年龄、不孕年限、既往妊娠史、胚胎质量、宫腔内环境等,均可影响试管婴儿结局。胚胎是在子宫内膜上面着床,所以说子宫环境对试管婴儿成功率的影响是非常大的。
已有文献报道宫腔内隐性微小病变会影响宫腔内环境,从而导致不良妊娠结局。研究显示首次试管婴儿患者宫腔异常率在29.56%~61.25%,提示宫腔内异常是影响移植后临床妊娠率的重要因素之一。 宫腔镜检查发现的宫腔异常主要有子宫内膜息肉、宫腔粘连、子宫内膜炎、子宫肌瘤等,其中以子宫内膜息肉、子宫内膜增生和宫腔粘连较为多见。其中,子宫内膜息肉好发于输卵管开口,息肉的存在可以阻止精子运输及精卵结合,从而影响胚胎种植,导致不孕。子宫内膜增生与卵泡雌激素分泌过多相关,患者会因内分泌异常导致不孕。宫腔粘连则可造成宫内占位、宫腔形态失常、子宫内膜破坏,也会因此导致不孕。
宫腔镜检查技术可在检查宫腔的同时即刻给予治疗。通过宫腔镜治疗,可清除宫腔内占位病变,从而提高临床妊娠率。另外,宫腔镜检查导致的局部内膜损伤,可以提高子宫内膜血液循环,提高子宫内膜容受性,改善试管婴儿患者的临床妊娠结局。
宫腔镜检查过程难受吗? 宫腔检查镜镜峭直径很小,且过程一般仅持续2-5min,所以大部分人基本都是可以耐受的。但是毕竟每个人的疼痛阈值有差,有些人觉得还是恐惧的情况下,这时候可在检查时选择全麻。
宫腔镜检查术后需要注意哪些? 1、术后一个月内禁止性生活、盆浴、游泳,避免感染。 2、正常饮食,忌辛辣、活血食物。 3、手术当天有宫腔镜检查报告,若有病理检查,一般可在术后一周取病理结果并复诊。 4、术后10天内会有少量出血,如有流血增多、腹痛加重等情况,请及时复诊。
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