女性生育力保存的主要方式有胚胎冷冻、卵母细胞冷冻和卵巢组织冷冻。 2004年,世界第1例经卵巢组织冻存后再移植技术助孕的婴儿出生,截至目前,全世界借助此技术诞生的婴儿已超过130例。 一、卵巢组织冷冻适用人群 1.恶性疾病(需化疗、放疗或骨髓移植) 2.非恶性疾病 (1)需放疗、化疗或骨髓移植的自身免疫疾病、血液系统疾病。如:再生障碍性贫血、地中海贫血、系统性红斑狼疮等 (2)卵巢疾病。如交界性卵巢肿瘤、卵巢良性肿瘤,体积>5cm必须手术治疗、重度或复发性子宫内膜异位症 (3)早发性卵巢功能不全(POI)高危人群。如家族史或基因检测显示有POI高风险,卵巢功能尚可的Turner综合征。 二、卵巢组织冷冻的筛选标准 (1)年龄≤35岁,且卵巢储备功能较好;也可以根据卵巢储备情况和个人意愿适当放宽年龄限制; (2)肿瘤患者必须排除卵巢恶性肿瘤或肿瘤卵巢转移,转移风险高者需慎用; (3)原发病预后较好; (4)原发病或其治疗有可能导致POI; (5)能够耐受腹腔镜或开腹卵巢组织活检手术; (6)距放、化疗开始至少3天; (7)患者本人或其监护人的知情同意。
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