无精子症是目前困扰许多男性的不育症之一，不孕不育症中约占15%，而且无精子症在普通人群发病率约1%。无精症是指连续3次或者3次以上直接镜检没有找到精子，并且将精子3000g离心15分钟后镜检，依然没有发现精子。 无精症是什么原因造成的？ 无精症可以分为“梗阻性”、“非梗阻性”和“混合性”三种。 梗阻性无精子症患者主要是由于先天性输精管缺如等生殖道炎症或曾行输精管结扎术等损伤输精管或附睾。这部分患者临床表现为有正常生精功能，由于双侧输精管道梗阻导致未见精子，g丸体积和血清FSH水平基本正常。 非梗阻性无精子症患者是由于先天性畸形如无睾畸形，隐睾疾，g丸发育不全等所致的g丸萎缩等原因导致精子生成障碍。 混合型无精子症是指部分无精子症患者g丸体积较小质地软，血清FSH水平升高及存在其他生精功能障碍表现，但同时又存在梗阻性因素的患者，无法根据一般检测区分梗阻性无精子症或是非梗阻性无精子症。
无精症就一定要做试管婴儿才能怀孕？没有别的方式了吗？ 泰嘉运表示，不一定，由男方因素造成的不孕不育时，在选择辅助生殖技术时，可以从人工授精开始，以下这些精子质量指标也可以在选择辅助生殖技术时作为参考，如不动精子症可采用g丸精子行第二代试管婴儿技术治疗。 人工授精的适应证： 1、男方精y液化时间过长、不液化而女方输卵管通畅有自然排卵。 2、中度少弱精子症:精子制各前前向运动精子浓度≥10×m或制备后前向运动精子浓度1×10/m。 第二代试管婴儿的适应证： 1、严重的少、弱精子症(精子浓度≤1x10/ml;或精子制备后前向运动精子总数≤1x10/ml)。 2、不可逆性梗阻性无精子症或非梗阻性无精子症通过手术获得的精子(排除遗传缺陷)。 3、免疫性不育。 4、体外受精失败:第一代试管婴儿受精率低于30％。 5、精子顶体异常:如圆头精子症，受精率常较低，可采用电或化学物质激活以提高成功率。
| 
