试管婴儿进行时，无精症患者是如何取精的？

无精子症是指至少两次对射出的精液样本进行离心沉淀后观察，全片镜检无精子，是男性不育的严重类型。无精子症在普通人群发病率约1%，而在不孕不育夫妇中约10–15%。

试管婴儿进行时，无精症患者是如何取精的？

睾丸穿刺取精术

睾丸取精术适应症包括非梗阻性无精子症以及梗阻性无精子症患者附睾内未找到可利用的精子。从睾丸直接获取的精子是不成熟的，因为精子在附睾里成熟。从睾丸里取出来的精子活动力很弱甚至没有活动能力。精子的最终成熟，具有活动力是在脱离睾丸组织后在整个运输过程中完成的。

但近来也有相关研究认为，由于睾丸精子DNA损伤程度低于精液和附睾中的精子，对于反复种植失败的患者如果怀疑与精液或附睾精子DNA损伤相关，可以考虑采集睾丸精子行卵胞浆内单精子显微注射以便获得更好的妊娠结局。

显微取精术

显微取精术，全称显微镜下睾丸切开取精手术，是在显微镜下寻找可能存在具有生精功能的曲细精管，从而使获取精子的准确性和效率明显提高。显微取精与传统取精术相比较，有手术切口小、视野好、精子获得率高、并发症少等优点。

显微取精术专门用于非梗阻性无精子症患者，非梗阻性无精子症是男性不育中的重症，药物治疗效果不佳，以往这种患者只能使用供精进行生育。研究发现，非梗阻性无精子症患者睾丸中有一部分还有局灶生精的现象，通过显微取精手术可以把残存的有生精作用的小管取出并获得精子，再通过二代试管婴儿技术生育有血缘关系的后代，手术取精的成功率约为30％-70％。

在常规药物治疗超过半年没能使配偶自然怀孕或手术治疗失败，就可以考虑使用试管婴儿技术助孕。泰嘉运邓主任提醒这也要结合女方身体情况，如果女性年龄超过35岁，生育力下降的话，最好一开始就选择试管婴儿助孕。