不明原因难孕育，做试管婴儿重在基因检测

备孕路上，尤其是走在试管路上的患者，都有属于自己的辛酸史。有人幸运地一路通畅，有人屡屡徘徊不前，还不知道难孕的原因。

不明原因不孕是指：进行标准而系统的不孕症检查，包括男方常规检查，女方排卵监测和输卵管检查之后，均未发现明确病因的不孕。目前尚无统一的诊断标准。

不明原因不孕约占不孕人群的15%～30%。文献报道患者每个月经周期自然妊娠率约2%-4% 。等待试管婴儿（IVF）助孕的过程中，约有5.9%～27%自然怀孕。与其说是不孕，不如说是一种生育力低下的状态，部分患者不是“怀不上”，只是“怀得慢”。 当然这其中另外一部分患者也可能是永久性的不孕。

难孕育的家庭如果做了详细检查，均未发现问题，就应排查是否存在基因畸变情况了。基因的畸变会直接影响女性的受孕和妊娠情况，如果夫妻一方或双方存在基因异常，则易出现早期流产、胎停育、畸胎儿等不良情况。

如果不孕时间超过2年，36岁以上的患者超过1年，泰嘉运建议先行3个周期的促排卵+人工授精。如果没有怀孕，则行试管婴儿。对于38岁以上的患者，泰嘉运建议直接试管婴儿。

第三代试管婴儿PGS/PGD基因筛查诊断技术是把囊胚的细胞取出细胞切片，对其进行检测，将细胞中的DNA加以分析，以检查其是否有遗传疾病，正是由于此时细胞的全能性，才能准确筛查出致病基因以及异常囊胚，不会对囊胚自身的活性和着床能力造成任何伤害。而试管婴儿囊胚移植，是为了模拟自然怀孕的规律，只将健康的囊胚胎移植回子宫内，这样可以加大试管婴儿的成功率。