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明明是为了怀孕来做试管,为什么促排前要服用避孕药?

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很多患者都会有这样的疑虑“我过来做试管是为了怀孕的,为什么促排前需要服用避孕药呢?”

今天就带大家来解除这个疑虑。

一、辅助生殖技术(ART)

首先我们需要了解辅助生殖技术。辅助生殖技术是不孕症治疗中不可替代的技术。在ART过程中较为常见的卵巢储备功能下降(DOR)和卵巢低反应(POR),需要在促排卵(COS)前进行预处理改善卵巢功能,提升促排卵时卵巢的反应性,提高获卵数和卵母细胞质量,增加IVF-ET的妊娠率。

另外,为了避免进入促排卵周期前卵巢囊肿或卵泡黄素化而取消促排周期,或避免卵巢过度刺激综合征(OHSS)的发生,改善辅助生殖技术结局,也需要进行促排卵前预处理。

口服避孕药和雌二醇是经常用到的激素类预处理药物。

二、促排前药物的预处理卵巢的功能



(1)卵巢的功能卵巢最重要的功能就是产生卵子和分泌雌性激素。

自然排卵周期中,在雌激素作用下,通常有几个卵泡同时发育,逐渐长大(称为“卵泡期”)。到了排卵期,仅有一个体积最大的优势卵泡会排出卵子,且在它破裂排卵后其它卵泡则会相继消亡。

举个例子:假设你现在总共是10个基础卵泡,正常情况下这10个卵泡中会有一个(也就是我们常说的“优势卵泡”)自然发育成熟然后形成排卵。这个卵子在整个发育过程中可能会吸收卵巢中80%以上甚至更多的营养,而剩余20%的营养会被剩余9个卵泡随机吸收。如果没有进行预处理直接开始促排,那么这9个卵泡随机吸收的营养不一致、不在同一起跑线上,那促排卵开始后,这些卵泡发育的快慢自然就不一样,就会导致有的卵泡大、有的小,只有少量的卵子符合做试管的需求。

1个卵子虽然也可以开展试管周期,但是成功率无法保证。所以,具有多个发育良好的卵泡、准确判断排卵日期和适时取卵,是试管婴儿周期顺利进行的基础。

(2)促排前药物预处理调整女性月经周期是建议女性服用避孕药的最主要目的。通过将原本不规律的月经周期可控,进而抑制优势卵泡(避孕药中的孕激素通过负反馈减少人体下丘脑GnRH的分泌,从而减少了FSH和LH的分泌,起到抑制排卵的效果)。而且由于卵巢在这个阶段得到充分的休息,那么在促排卵开始后就能够更好的吸收促排卵药物、排出更加优质的卵子。在这个前提下,我们就可顺利进入下一步促排卵阶段。

(3)避孕药有害吗?促排前遵医嘱服用的避孕药,属于“短效避孕药”。研究调查显示:长期短效避孕药可以降低子宫内膜癌和卵巢癌的风险。2017年《美国妇产科杂志》正式,层服用短效避孕药的女性,患结直肠癌的风险下降19%,患淋巴造血系统肿瘤的风险下降26%。总的来说,短效避孕药防癌的效果还大于致癌的风险!另外,促排前,医生仅仅是让患者短期服用7-14天,对身体更是没有影响。








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  • 试管婴儿

    主题:11278 帖数:150208

  • 做试管婴儿的妈妈都是折翼的天使~~~加油~下个中的就是你!
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