反复种植失败(recurrentimplantationfailure,RIF)是 试管婴儿中的一个难题。
IRM哈萨克斯坦试管婴儿中心专家朱莉奥娃医生表示对精子进行形态学上的严格挑选可能有益于提高妊娠率,但是精子DNA完整性对胚胎质量的影响方面尚不确定。有研究表明,在RIF患者中应用超高倍数显微镜下精子形态选择后卵胞浆内单精子注射(IMSI)与普通卵胞浆内单精子注射(ICSI)相比,有助于提高患者的妊娠率和活产率。
改善胚胎培养条件,如Time-lapse培养系统,有益于RIF患者的胚胎选择,能提高妊娠率。
对RIF患者可能出现的胚胎发育停滞问题,建议囊胚移植,卵子激活有助于提高囊胚形成率,改善临床结局。研究表明对RIF患者进行PGT-A可以改善患者的临床结局(临床妊娠率和活产率),减少患者进行胚胎移植的周期数。
RIF的母体相关因素,涉及解剖结构异常如子宫纵膈等;自身免疫疾病如抗磷脂综合征;子宫内膜炎和内膜容受性等多种原因;免疫因素,如抗磷脂抗体等。
反复种植失败是一个复杂的问题,涉及胚胎和母体多个因素。在实际临床工作中反复种植失败存在一些过度治疗的情况,建议全面评估反复种植患者的情况后,有针对性的尝试治疗,避免盲目过度治疗。
母体因素导致的RIF患者也可以选择哈萨克斯坦试管婴儿辅助生殖第三方助孕。
这也是母体因素导致的RIF患者的生育“捷径”。
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