近40多年来,随着试管婴技术的飞速发展,科学取得重大突破的同时,由于可以移植超过1枚胚胎,试管婴儿双胎发生是自然怀孕的19倍。近5年来,选择性单胚胎移植已被作为辅助生殖的方向,被广泛开展。
我国目前还未能规模化开展选择性单胚胎移植,许多医院为了追求妊娠率,常用的移植方案仍然是一次移植2~3个卵裂期胚胎,造成试管婴儿周期的双胎率平均超过32%。很多患者就会疑惑双胎不是很好吗?为什么怀上了还给减胎?
泰嘉运表示双胞胎比单胎更具有风险性,这种危险对于母体和腹中的宝宝来说都存在。 1.流产:双胎的自然流产率是单胎妊娠的2~3倍。数量越多,流产率越高。 2.妊娠高血压综合征:发生率为单胎妊娠的3倍,且多为重症,不易控制,子痫发症率亦高。 3.贫血:发生率是单胎的2.4倍。贫血导致宝宝缺氧,生长迟缓。 4.羊水过多:双胎妊娠羊水过多发生率12%,与双胎输血综合征及胎儿畸形有关。 5.胎盘早剥及前置胎盘:胎盘早剥是双胎妊娠产前出血的主要原因。起病急,发展快,严重威胁母婴健康。由于胎盘面积大,易扩展至子宫下段而覆盖子宫颈内口,形成前置胎盘,发生率比单胎高1倍。 6.妊娠期肝内胆汁淤积症:是单胎的2倍。易引起早产、胎儿窘迫。 7.产后出血及感染:子宫肌纤维过度伸展导致子宫收缩乏力,胎盘附着面大,易发生产后出血和感染。
在调查中发现双胞胎的剖宫产率78.45%,早产占 47.07%,合并症和并发症占39.7%。所以说通过试管婴儿怀孕的,是否可以保留双胞胎,要听从医嘱。医生会根据患者年龄、卵巢及子宫、生育机能等多方面条件进行分析,最终判断是否保留双胎。
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