随着近年来辅助生殖技术的发展,试管婴儿已经被越来越多的不孕不育家庭所接受,这也成为他们生育宝宝的最后的希望,试管婴儿是将男方精子、女方卵子取出体外,在实验室培养成胚胎移植到女方子宫里的一种助孕技术。但不少不孕症夫妇由于对试管婴儿流程存在困惑,今天就让我们一探究竟,一起了解下试管婴儿步骤是怎样的。 术前检查完成后,开始进入促排卵周期,由于自然周期中只有一个优势卵泡发育,受精后只能形成一个胚胎,而移植一个胚胎的妊娠率是很低的。所以需要采用控制性超排卵来增强与改善卵巢功能,让卵巢产生足够的优势卵泡,促排方案常用的有长方案,拮抗剂方案、微刺激方案等,需要根据女性的身体情况选择。 卵泡监测 为评价卵巢刺激效果与决定取卵时间,做阴道B超来监测卵泡大小,抽血检查E2值(雌性激素),调整用药剂量。当二至三个以上的卵泡直径大于18mm,且14mm以上的卵泡数与E2值相当,便可注射人绒毛促性腺激素(HCG),促使卵泡成熟。在注射HCG后34-36小时取卵。 取卵、取精 取卵是很多女性都比较害怕的一个手术,虽然过程只有短短的十几分钟,但是如果在不麻醉的情况下进行,患者还是会感觉到针刺、小腹胀痛的感觉,不过现在一些医院为了降低女性的痛苦,会在局部麻醉下取卵,取卵的数量在8-10个左右为宜,男方取精的时间与取卵的日子为同一天,取精前洗净双手,用自慰法留取精液。取出的精液采用上游法或密度梯度离心法处理,使精子获得受精能力。 体外受精 取卵后4-5小时将处理后的精子与卵子放在同一个培养皿中,共同培养18小时后,可在显微镜下观察受精情况。若精子质量太差,无法自然受精,则必需以单精子显微注射ICSI强迫受精。 胚胎移植 受精卵培养好以后,可以进行鲜胚移植,也可以把胚胎先冷冻起来,等待女性子宫内膜调理好,身体激素达标以后再移植,一般采用冻胚移植的较多,通常移植1-2个胚胎,多余的胚胎可冷冻保存。胚胎移植不需麻醉,没有疼痛。 胚胎妊娠 胚胎移植后14天,到医院抽血测HCG判断胚胎是否着床。如果HCG阳性,则在移植后28天B超确定是否宫内妊娠。如果移植后着床失败,女性需要重振旗鼓调理身体,进行下一个试管周期。
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