腹腔镜检查可直视下观察盆腹腔内疾病的形态、部位,必要时取有关组织做病理学检查,对明确不孕原因有的放矢地实施手术治疗,对提高受孕机会有重要意义。 同时腹腔镜手术对需要借助 试管婴儿技术进行助孕的患者更是有着不可替代的作用。如,子宫内膜异位症是导致 不孕不育的常见疾病,腹腔镜就可以诊断及治疗子宫内膜异位症。因较轻的子宫内膜异位症在妇科检查时很难发现也无法确诊,被称为隐匿性子宫内膜异位症,腹腔镜检查就可以发现点状或片状异位的子宫内膜病灶,呈紫红或咖啡色或白色水泡样散播于腹膜或盆腔器官表面。 子宫输卵管造影正常者,如无其他病因,超过半年仍未受孕者,应作腹腔镜探查。腹腔镜检查同时可以观察输卵管和卵巢周围粘连的范围和程度,卵巢与输卵管伞端的解剖关系,以估计输卵管的蠕动和对卵子的捡拾功能;尤其是有产后感染史、盆腔炎史、盆腔手术史、阑尾手术史的不孕病人,应做腹腔镜检查,以便及早发现可能出现的盆腔粘连。 泰嘉运邓主任介绍: 腹腔镜检查还可以鉴别临床上通过B超等物理检查难以发现的盆腔疾病。如盆腔生殖器结核、内生殖器发育异常、肿瘤、炎症、较早的异位妊娠、原因不明的下腹痛等,还可以进一步了解卵巢情况,检查患者是否患有 多囊卵巢综合征、卵巢缺如、卵巢发育不良等,弥补了 内分泌检查的不足。 腹腔镜检查同时可以治疗疾病,如去除子宫内膜异位病灶,分离盆腔粘连,疏通输卵管,剥除 子宫肌瘤,去除宫外孕病灶,剜除子宫肌腺瘤组织等。通过宫、腹腔镜手术,可以最大限度地恢复生殖器官的正常解剖结构,为提高女性生殖能力和健康水平创造较好的盆腔环境。 泰嘉运邓主任介绍:一些子宫性不孕患者一般都需要做宫腔镜检查,而因为其他病因导致不孕的患者却不一定要做,具体要看医生的安排。另外,对于反复移植失败的患者,为了查找原因,一般也需要进行宫腔镜检查。
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