amh即抗缪勒氏管激素,由卵泡发育早期阶段的卵泡颗粒细胞分泌产生,是衡量女性卵巢储备功能的重要指标。性激素六项里面的FSH (卵泡生成激素)和LH (促黄体生成激素)对卵巢功能也有一定的评估作用,但是AMH 更具有优势,它基本不受月经周期和避孕药物的影响,能够更早、更准确地反映卵巢储备功能,是反映卵巢储备更好的标志物,因此受到试管婴儿医生的一致看重,对女性辅助生殖的促排卵方案设计有着重要的参考作用。 接下来泰国DHC生殖中心专家为我们介绍AMH值是怎样为促排卵方案设计提供参考的。 在子宫卵巢中,窦卵子和小窦卵子的总数越多,AMH的值就越高。有人会问了,那是不是AMH的值越高越好?不是的,AMH值在2-6.8ng/ml之间,表示卵巢功能储备良好,可以自然怀孕。如果高于6.8ng/ml,女性将有患多囊卵巢综合症的风险,这是一种多发于年轻女性的病症,会影响女性受孕。 AMH预测卵子数量比FSH更准确吗? AMH反映的是原始卵泡分泌生物酶的活跃程度,FSH反映的是脑垂体调节卵巢工作的力度,比AMH更间接。 国外医院通常会采用三项指标综合评估卵巢功能。三项指标分别为经期 1至3 天 FSH、基础小卵泡数目(AFC-Average Follicle Count)与 AMH,我们称它为"卵巢库存量综合预判"。 采用FSH、AMH、AFC三项指标综合评估 对于那些FSH偏高例如在10-20之间的患者,可以用这种方法测一测您的实际卵巢库存量,让医生在制定促排卵治疗方案时更有把握。 泰国DHC生殖中心专家指出,AMH越高,表示卵巢的卵子数量越多。因此,AMH太低(小于1)表示卵巢功能降低;如果太高,要注意是多囊卵巢症候群;一般介于2至5,属于较好状态。 那如果AMH数值低是不是受孕能力也低?还能自然受孕吗? AMH值的不同,医生建议的生育方案也会不同,下面我们来分别探讨: 若AMH 值在0.7-2ng/ml 之间,表示受孕能力差,需要考虑选择试管婴儿的方式受孕,在试管婴儿手术中,医生通过有效的促排卵方案,帮助女性成功取卵,受孕。 若AMH值<0.7ng/ml,则表示卵子库存量已严重不足,如果不做试管婴儿,基本上没有办法可以成功生育。在试管婴儿手术中,这类情况也是比较棘手的,这种情况下最考验的就是医生的取卵方案了。在咱们AFMC有过不少这样的案例,生殖专家会根据女性的身体状况,制定专门的、有针对性的促排方案,比如像长方案、拮抗剂方案、微刺激方案等来达到最佳的取卵效果,帮助女性成功受孕。 在泰国DHC生殖中心专家眼里,卵巢功能不好,对试管婴儿手术有很大影响,但不是绝对的。有的人,AMH值很低,但年纪尚轻,卵子质量还不错,是有机会怀孕的,理论上只要有1枚健康的卵子,就可以有一个健康宝宝。
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