早产儿体质弱,消化能力差,胃容量小,最好是采用母乳喂养,越早越好。低危早产儿可在出生后4~6小时开始喂养。体重2000克以下的,应在12小时后开始喂养。
给早产宝宝喂奶要注意分多次喂哺,每次不可喂得太多。有吸吮能力的早产宝宝,要尽量直接哺喂母乳。吸吮能力差的,可先挤出母乳,再用滴管将乳汁缓缓滴入宝宝口中。一般每2~3小时喂养一次,几天后方能直接用母乳和奶瓶喂哺了。
如果没有母乳喂养早产儿,可用早产儿专用配方奶替代。第一天总量可按每千克体重60毫升~90毫升,第一周可按每千克体重每天100毫升~120毫升,第二周可按每千克体重每天120毫升~160毫升,要循序渐进加奶量,否则易引起喂养不耐受或坏死性结肠炎。若耐受情况好,可以1~2天增加一次奶量。
早产儿母亲的乳汁与足月儿母亲的乳汁相比较,其中免疫球蛋白A的含量高2~3倍(免疫球蛋白A是预防新生儿消化道疾病的抗体),蛋白质高2倍多(刚分娩的早产儿母亲,其乳汁蛋白质含量更高,是正常分娩后母乳的5倍),氯化钠也高得多。乳糖、脂肪、钙、镁、磷酸的含量则同正常分娩后的母乳一样。所以早产儿吃自己母亲的乳汁完全可以满足其营养的需要,不必另外增加营养。
不要让早产儿平躺着吃奶,应采取侧卧位,左右交替侧卧,这样可以使早产儿两侧肺部都能很好地扩张,还可以通过变换体位改善血液循环。更重要的是,婴儿侧卧位吐奶时不容易呛咳,能避免呕吐物吸入气管,引起吸入性肺炎或窒息。
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