在做试管婴儿之前,医生会根据你的具体情况来选择促排方案。在选择促排方案的时候,以往传统的方式往往是采用FSH(卵泡刺激素)单项指标。实际上,采用FSH单项指标可能预测并不准确。
因为传统的预测卵巢功能与库存量之方式是采经期1至3天抽血验FSH,但FSH经常会有误差,如卵巢手术过可能FSH正常但事实上已濒临衰竭,又如子宫内膜异位症女性,卵巢功能实际上已经衰退,但FSH却还在正常的范围。
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AMH反映的是原始卵泡分泌生物酶的活跃程度,FSH反映的是脑垂体调节卵巢工作的力度,比AMH更间接。 国外医院通常会采用三项指标综合评估卵巢功能。三项指标分别为经期 1至3 天 FSH、基础小卵泡数目(AFC-Average Follicle Count)与 AMH,我们称它为"卵巢库存量综合预判"。 对于那些FSH偏高例如在10-20之间的姐妹,可以用这种方法测一测您的实际卵巢库存量,让医生在制定促排卵治疗方案时更有把握。以下则是一张大致的评估表:
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有的姐妹们不知道,AMH值的是什么,是干什么用的,全名叫什么,我在这就告诉姐妹们。 什么是AMH?
AMH(Anti-Müllerian Hormone),全称抗穆勒试管激素,由卵巢中的原始卵泡分泌,可以评估卵巢中的卵子储备。并且AMH而且不会像FSH一样,随月经周期或药物使用而发生大的变化,随时可以抽取卵巢储备下降的一系列事件中,AMH的改变相对而言是最早的。
对于有正常排卵性月经的女性而言,AMH比FSH、AFC和INHB更能准确反映卵巢生殖功能的下降和预测即将到来的绝经过渡期。
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对于卵子储备严重不足的患者,建议是:
1、利用好每一颗卵子 女性在每个月经周期中卵子都在流逝,不仅是优势卵泡,还有一群基础卵泡会跟随优势卵泡一起消耗掉。所以对卵巢早衰的患者要尽早治疗,抓紧时间利用好每一颗卵子。
2、提升卵子质量 理论上说每颗卵子都可以是一个孩子。而提升卵子质量是扩大成功率的机会,所以调节自身的内分泌水平十分重要。
3、采用微刺激促排卵 对于卵子储备不足、卵巢
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