输卵管造影检查：心事有多少

　　输卵管造影是通过导管向官腔及输卵管注入造影剂，并进行X线透视及摄片，根据造影剂在输卵管及盆腔内的显影情况来了解输卵管是否通畅、阻塞部位及官腔形态的一种方法。输卵管造影检查还具有一定的治疗输卵管堵塞的作用，是诊断输卵管堵塞、输卵管积水、输卵管粘连不通的金标准。

　　一般地说，有原发性或继发性不孕症、子宫异常出血、宫外孕史等情况的患者需要进行输卵管造影检查。检查时间在月经干净后3-7天，检查前3天忌性生活，检查前还需进行妇科内诊和白带常规检查，以排除急性和亚急性内外生殖器炎症。

　　担心一：输卵管造影检查有损伤、有辐射、有残留。

　　首先，输卵管造影检查对身体损伤很小，人体接受的X射线也很有限。普通的子宫输卵管造影检查时，患者所接受的放射剂量经阴道测量为231—535毫拉德，此剂量在安全范围内，相当于普通的胸部拍片的辐射剂量。

　　其次。检查中注入官腔和输卵管的造影剂为40％碘化油或有机碘制剂，流入盆腔后，可经黏膜吸收，除极少数人会出现过敏反应外，不会对身体产生什么影响，残留在输卵管内的造影剂化学、物理性质都极稳定，会逐渐排出的。

　　输卵管造影检查对人体的不良反应可有：偶见碘过敏反应、碘中毒：罕见碘化油进入血管，发生肺动脉栓塞；盆腔粘连、结核性盆腔脓肿恶化等。

　　担心二：做完输卵管造影检查后，过半年以上才能怀孕。

　　输卵管造影检查一般在女性月经结束后3—7天进行，此时并非女性排卵期，一般地说对卵子影响不大，对怀孕也不会有太大影响。所用造影剂不同，对怀孕的时间限制也有所不同，有些检查后隔月就可以怀孕，有些则可能需要等3—6个月，医生会根据具体情况给出指导。有研究证明，即使女性在做完输卵管造影后当月即怀孕，也并不增加胎儿的畸形和流产率。当然，从优生优育以及安全角度出发，目前医学界仍主张女性最好在检查结束3个月后再怀孕。

　　担心三：输卵管造影检查结果正常，就能正常怀孕吗？

　　输卵管造影检查的目的是了解输卵管是否通畅、有无阻塞、阻塞部位及宫腔形态是否正常。如造影检查结果正常，只表明子宫形态正常、输卵管管腔通畅，可以有自然受孕的机会，但并不代表管腔内没有炎症或输卵管蠕动良好。

　　担心四：有宫外孕史的人，不做输卵管造影会影响再次怀孕吗?

　　宫外孕一般是由于输卵管通而不畅造成的，如果已经有过一次宫外孕，那么再次怀孕要非常慎重，在下次怀孕之前最好检查一下输卵管，看输卵管是否有问题。如果存在输卵管通而不畅，下次怀孕再次发生宫外孕的机会也是非常高的。即使是输卵管造影检查显示结果正常。也不代表再次怀孕不会发生宫外孕，因为有宫外孕史的女性再次怀孕仍是宫外孕的高危人群，需在有怀孕迹象后严密观察，直到超声检查确认为宫内妊娠。其间，如果有腹痛、阴道流血迹象一定要及时就诊，以免发生官外孕破裂内出血而酿成大祸。