AHCG被称为抗HCG抗体,又被称为抗人绒毛膜促性腺激素。近年来很多研究表明,女性不孕症、自然流产与激素水平密切相关,其病因十分复杂,特别是原因不明的自然流产与生殖免疫学的关系已引起高度关注。 人绒毛膜促性腺激素(HCG)对妊娠黄体的内分泌(雌二醇、孕酮等)具有维持和促进作用,在胚胎发育成长过程中,胎盘合体滋养层细胞可大量产生,是维持妊娠所必须的激素,而有流产史的妇女,在流产的过程中绒毛组织中HcG可作为抗原刺激机体产生抗体,或曾接受过HcG注射治疗,其机体中抗HcG抗体(HcGAb)可能为阳性,此类患者在临床表现为不孕或反复自然流产。 有研究机构对562例自然流产妇女进行HcGAb抗体的检测,其阳性率为23.4%,与对照组比较,有极显著性差异(P<0.1)。说明自然流产妇女与抗HcG抗体有着密切的关系。 人绒毛膜促性腺激素(HCG)是由合体滋养细胞分泌的一种糖蛋白激素,约在受精后第6天受精卵滋养细胞形成时开始微量分泌。HCG作用于月经黄体与黄体细胞膜上的受体结合,活化腺苷酸环化酶,产生生化反应延长黄体寿命,使黄体增大成为妊娠黄体,增加甾体激素的分泌以维持妊娠。 同时HCG能抑制淋巴细胞的免疫性,能以激素屏障保护滋养层不受母体的免疫攻击,对维持早期妊娠时抗母体对胎儿的排斥起关键作用。HCGAb是与HCG表面抗原特异性结合的抗体,可灭活HCG,使体内性激素水平紊乱而致不 。因此,HCGAb阳性有肯定的致不孕作用。 HCGAb可能是导致人工流产后继发性不孕的重要免疫因素。对不孕患者特进行HCGAb检测非常必要。研究结果显示,抗人绒毛膜促性腺激素抗体(HcGAb)、是造成自然流产的不可忽视免疫因素。 在查找原因不明自然流产患者的流产原因时,应重点考虑免疫学因素可能,及早检测抗人绒毛促性腺素抗体,为早期自然流产和不孕的病因诊断及治疗提供依据,防止不孕及再次流产的发生。总的来说,备孕和早期妊娠孕妇必须做抗人绒毛膜促性腺激素抗体等其他自身抗体的常规检测,有助于预防和治疗不良妊娠。 如果检查出抗HCG阳性,可以考虑采用糖皮质激素(如地塞米松)以及抗氧化剂(如维生素c、E)等进行联合治疗,有证据显示其具有良好的作用。核心机制就是糖皮质激素抑制了这种病态的自身免疫(自身免疫疾病大多需要降低免疫力,而不是江湖术士所说的提高免疫力),同时抗氧化剂具有辅助抗炎的作用。 |