宫外孕后适合做试管吗？试管婴儿能防止宫外孕吗？

　　有过宫外孕史的女性知晓它的损害；有的女性甚至为它差点丢了性命；有的由于它与孕育绝缘 。随着试管婴儿的诞生，让这部分女性重新燃起孕育的希望。

　　经常有患者会问，“我上次怀孕是宫外孕，现在准备怀孕，但害怕又是宫外孕，能直接做试管避孕宫外孕吗？”

　　答案是否定的！

　　依然会有约2%-5%的试管婴儿会发生宫外孕，这个概率甚至略高于自然妊娠的宫外孕发生率，因此宫外孕不能通过做试管婴儿来预防。

　　宫外孕是指胚胎在子宫腔之外的地方着床。到底为什么试管婴儿胚胎移植后会得宫外孕，胚胎移植不是移到宫腔内吗？

　　试管婴儿大多是移植第3天卵裂期的胚胎，在自然妊娠过程，第3天的胚胎应该游走于输卵管中，移植到宫腔的第3天的胚胎不会安静的呆在宫腔内，它可能游走到输卵管管中，如果输卵管炎症造成输卵管狭窄、扭曲甚至部分梗阻，或内分泌原因导致输卵管蠕动功能异常，均会影响胚胎重新回到宫腔内，当它滞留在输卵管时，就会发生宫外孕。

　　如何减少宫外孕的发生呢？

　　1. 辅助生殖过程中，黄体酮等的应用，有减少子宫收缩频率的作用，有利于胚胎种植于宫腔内。

　　2. 对于宫外孕的高危人群，可以选择移植囊胚，这时的胚胎发育到了第5或第6天，在自然妊娠中，此时的胚胎已经从输卵管游走到了宫腔，正好与子宫内膜的发育相适应，游走的幅度小，因此宫外孕的发生率降低，但也不是肯定不发生，发生率约在1%。

　　3. 抗炎或手术治疗：如果患者存在输卵管炎，宫外孕病史等，可以抗炎或行输卵管手术，必要时结扎或切除双侧输卵管，避免输卵管的宫外孕的同时，减少输卵管内排出的炎性物质对胚胎的毒性作用。