虽然有的朋友由于子宫内膜息肉进行宫腔镜手术导致宫腔粘连,但是这些发生率都是比较低的,这也是宫腔镜手术会被越来越多应用到不孕不育的治疗中去的原因。一般通过治疗宫腔粘连也是通过宫腔镜操作分离粘连。 有宫腔粘连怀孕了,会影响胎儿吗? 宫腔粘连妊娠,无论是否经过粘连松解的手术,再次妊娠风险都明显增加。主要的风险在于妊娠早期的流产风险,妊娠中期宫颈机能不全,妊娠中晚期胎盘异常(粘连、植入等)导致的出血,胎盘功能不良,早产以及其他妊娠期并发症,如胎盘早剥、前置胎盘、胎儿生长受限等。 孕中期(13-28周)如果胎盘覆盖既往子宫疤痕位置,可能增加子宫破裂风险。如果胎盘覆盖宫颈内口,可能引起反复阴道流血。如果胎盘扎根较深,可能发展成胎盘植入,是产时产后出血的重要原因,另外随着胎儿长大,由宫腔手术造成宫颈功能不全也会在母亲不知情的情况下宫颈缩短,胎儿自然流产,这也是大部分宫腔粘连妊娠患者需要进行宫颈环扎的原因。 孕晚期(29周-分娩)宫腔粘连的子宫敏感性高,收缩性差,在孕晚期容易出现频繁宫缩而引发早产,如果胎盘血管重铸发生障碍还容易合并妊娠期高血压疾病,以及胎儿发育迟缓和宫内缺氧等情况。产时如果胎盘位置不良(低置或前置)、胎盘生长不良(粘连或植入),那么发生产时和产后出血的几率大大增加。 以上是针对宫腔粘连的原因和影响的生育科普,但是也有许多极端的情况,大部分轻中度宫腔粘连患者情况还是比较良好的,按时产检大多可以顺利度过孕期自然分娩,但是重度宫腔粘连患者不要掉以轻心,持续关注整个产程,做好干预,多次流产对宫腔伤害比较大,所以在没打算要孩子之前做好备孕措施。
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