微刺激方案,也称温和刺激方案,以对卵巢刺激小,疗程短,安全,便捷为特征,微刺激方案与一般的长方案比较,促排卵治疗周期短,应用促排卵药物总剂量小,治疗花费少,对卵巢的刺激力度小,不易发生卵巢过度刺激等并发症,危险性小,但是相应的,就存在微刺激方案一般获卵数目较少,可移植胚胎数较少等问题。 目前,临床上微刺激方案主要应用人群是年龄大,卵巢功能下降,常规试管促排方案卵巢反应低下的患者,也应用于多囊卵巢综合征及以往发生严重卵巢过度刺激综合征的患者,也有一些卵巢肿瘤高危人群,应用温和的卵巢刺激也是较安全的治疗方案。 微刺激主要适用于哪些人群呢? 1、高龄,卵巢储备下降的患者: 既往常规方案促排卵子质量差患者:微刺激方案获得的成熟卵子数目减少,但卵子质量较高。 2、常规方案卵巢反应不良者: 适用卵巢储备功能差或对长、短方案反应均不良的患者,临床实践证实对卵巢反应差者加大促排药物剂量并不能显著增加卵泡数目、改善卵子质量及提高妊娠率,同时还面临大剂量药物刺激带来的副反应和昂贵的费用微刺激方案减少促排药物剂量、缩短治疗时间,通过增加周期数获得更优质的胚胎从而争取理想的妊娠率。 3、曾发生卵巢过度刺激患者: 微刺激方案通过最小有效剂量促排,控制卵泡发育数目,减少患者不适感及卵巢过度刺激风险,更经济、省时、安全。 但同时,微刺激方案存在着促排期间卵泡早排、获卵率低、可移植胚胎数少、临床妊娠率相对较低等问题。如何选择最佳的治疗方案获得优质的卵子和胚胎,并避免并发症的发生,需要临床医生依据患者具体情况制定对患者最优化、最经济的个性化治疗方案,需要患者与医生的积极配合和沟通共同完成。 4、促排后反复种植失败者: 对于既往多次常规方案促排卵后反复种植失败者而言,选择微刺激方案则是因为虽然获卵数减少,但是可以利用小剂量的促排卵,使对药物敏感性最佳的最优秀的卵泡生长成熟,减少药物对卵子质量的影响,进而获得质量更加优秀的胚胎,以期获得妊娠的结局。
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试管微刺激是促进排卵的一种方法,让我们花几分钟的时间了解一下试管微刺激方案的流程。 按照一个周期来说,试管微刺激方案基本的流程: 第一天:健康体检评估。 第三天至第五天:开始促排。在女性月经来潮第3-5天开始通过药物促排卵治疗,整个用药的时间大概是7-10天左右,可以选择口服促排卵的药(例如:克罗米芬),也可以通过注射的方式来促排卵。 用药7-10天:等待取卵。等到卵泡生长至直径17-18mm(达到卵泡基本成熟的状态)后,第7天的时间予以绒促性素(HCG)夜针,夜针后36小时取卵。 后期:胚胎培养+移植。取卵之后培育胚胎,培育胚胎第5天左右进行移植,半个月的时间就可以知道移植后的结果,这是试管微刺激方案大致的流程。 试管微刺激方案的优点?试管微刺激的周期短、用药少,产生的费用相对来说比较低廉,卵巢刺激产生的并发症也相对来说比较小,患者的舒适感比较高或者说很少有不适感,主要适用于年龄过大的、卵巢功能明显减退的不孕患者。 |
微刺激方案花费少,可以连续多次取卵,获得的成熟卵子数目虽少,但卵子质量较高。这样可以争取时间、多次取卵以便攒够足量优质胚胎,从而进行冻胚的移植(应用荧光原位杂交技术对移植前胚胎进行筛选,发现微刺激方案获得的正常胚胎率高于常规方案)。可达到较为满意的成功率。 微刺激方案减少促排药物剂量、缩短治疗时间(半月时间),通过增加周期数获得更优质的胚胎,一个周期的花费少(大概1.8万元),这一优点也得到许多严重少精症、畸精症、梗阻性无精症患者的青睐,可以安全的获得多个卵子与质量差一些的精子结合,从多个胚胎里选择最优质的胚胎进行移植。 临床实践证实:对卵巢反应差者,即便加大促排药物剂量并不能显著增加卵泡数目、改善卵子质量及提高妊娠率,同时还面临大剂量促排药物刺激带来的副反应和昂贵的费用。 微刺激方案减少促排药物剂量、缩短治疗时间,通过增加周期数获得更优质的胚胎从而争取理想的妊娠率。 |
选择试管婴儿微刺激方案进行促排的成功率有多高,相信是很多朋友都会关心的话题,而之所以有这样的疑惑归根结底在于大家并没有完全了解什么是微刺激方案,一定意义都过低预估了它的效果。 本身微刺激方案的适合人群是年纪40岁以上,窦卵泡在8个以下的患者,而这类人群本身自然生育的可能性就已经很低了,而选择微刺激方案不仅用时少、药费低廉、安全、不会发生卵巢过激综合症,还极大的提高了试管成功率。 可能很多人比较偏激于“微刺激方案获卵率低”,这里大家要知道卵子的数量并不代表质量,如果能够配成一些胚胎质量等级比较高的,那么成功着床的概率就很大,所以取卵的多少并不决定成功率。 总之使用微刺激方案进行促排后再移植的成功率还是挺高的,尤其对于卵巢储备极低的女性来说,一个更好的选择可能是使用更温和的微刺激IVF方案来挽救胚胎,以便将来移植。 Tips: 微刺激方案的费用少、打针痛苦少、取卵手术简单,是许多卵巢功能下降人群用以累积胚胎而优选的促排方案之一,尤其对于卵巢储备极低的女性来说能够很大程度上提高试管婴儿成功率。 |