卵巢的衰老是一个渐进的过程。女性在青春期,月经初-潮时共储备了30万- 40万个卵细胞,到绝经期只剩下少数几个卵泡。那么多的卵泡在女性整个生育时期中,只有400个生右能发育成熟至排卵,其他绝大多数均自然闭锁。其中从青春期到37.5岁是一个阶段,这时卵泡数随年龄增大而直线下降;37.5岁之后至绝经,下降速度较前加倍。越近绝经期下降速度越快,直至最后卵细胞消失。也就是说从女孩子出生,她一生的卵泡数已经确定,只会减少不能增多。随着卵泡减少,卵巢形态也发生了老化的改变,如它的体积逐渐减小,重量减轻,到绝经时,无论大小及重量均不及生育期的一半。 除了卵细胞的减少,卵巢形态的老化外,卵巢功能也随之衰退,表现为: 2. 内分泌功能衰退。伴随卵巢的生殖功能的减退,其内分泌功能也随之衰退。开始表现在月经周期的缩短,例如在25岁时月经周期为30天,35岁时为28天,到达40岁时,由于卵泡期缩短,月经周期减少到26天。此外,卵泡成熟的概率也随之下降,在绝经期前,卵泡成熟不规则,有时有排卵,有时卵泡不能成熟而不排卵,就会出现无排卵型功血。月经的周期、经期及经量完全失去规律。因此,从月经周期的变化,也可以反映出卵巢的功能。 在内分泌激素的变化中,以孕激素的不足最早出现,先是相对不足,发展到不排卵时就出现绝对不足,但那时还有一定数量的卵泡在活动。因此,体内雌激素并不缺少,直至绝经,卵泡消失才不产生雌激素。
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