前列腺炎的抗菌治疗方法

前列腺炎是泌尿外科的常见疾病，也是当代男性的疑难病症，大体上分为四类，其一时急性细菌性前列腺炎，其二是慢性细菌性前列腺炎，其三是慢性盆腔疼痛综合征，其四是无症状型，其中非细菌性的疾病较细菌性的多见。

关于前列腺炎的病因，前两类情况主要是由病原体感染导致的，病例解剖证实前列腺炎一般局限于外周带，此处此处易发生尿液反流，从而导致腺体感染，第三种病因相对比较复杂，发病机制暂不明，医学上的大多数学者认为主要病因可能是病原体感染，这其中和精神心理因素，神经内分泌因素，免疫系统都有一定的关系，最后一种情况也比较复杂，缺乏对其发病机制的研究，最近有研究表明尿盐酸对前列腺除了刺激作用，还会使细菌滋生，也说明前列腺疾病是复杂多变的，情况的严重与否也需要具体分析。

前列腺炎的临床表现，第一种一般表现为发热，疲劳无力，寒战等症状并伴有持股上疼痛。第二种与第三种比较类似，多有排尿异常等情况，对于前列腺炎，都有不同程度的盆骶疼痛，性功能障碍等统一情况，疼痛的位置也不尽相同，形式多为放射痛，性功能障碍大致表现为性欲减退，早泄，射精痛，勃起减弱或阳痿。第四种比较特殊，没有明显的临床症状。

前列腺炎的抗菌治疗

首先要进行临床评估，确定疾病类型，针对病因选择治疗方方法，对疾病的错误理解、不必要的焦虑以及过度节欲会使症状加重。前列腺炎可能是一种症状轻微或全无症状的疾病，也可能是一种可自行缓解的自限性疾病，也可能是一种症状复杂，导致尿路感染、性功能障碍、不育等的疾病，对患者的治疗既要避免向患者过分渲染本病的危害性，也要避免对本病治疗采取简单、消极、盲目偏重抗生素治疗的态度，应采用个体化的综合治疗。

一般第一种型主要是广谱抗生素，对症治疗和支持治疗。第二种型推荐以口服抗生素为主，选择敏感性药物，疗程为4-6周，期间应对患者进行疗效阶段性评价。第三种可先口服抗生素2～4周，再评估疗效。同时辅以非甾体抗炎药，α-受体拮抗剂，M-受体拮抗剂等改善排尿症状和疼痛。第四种要作进一步观察，暂时无需治疗。