科普：试管婴儿周期中基础卵泡监测的重要性

对于有生育需求的家庭来说，生一个聪明又健康的宝宝无疑是他们最大的幸福。然而，生存环境、社会压力、不良的饮食和生活习惯等因素往往会导致人们患各种生殖类疾病(男性如少精、弱精、无精等症;女性如卵巢功能衰退、输卵管堵塞/积水、子宫内环境不适合怀孕等)。据卫生部调查，正常夫妻每月自然怀孕的几率不到20%，如果男女一方或双方出现生殖类疾病，则通过自然怀孕的几率几乎接近于零了。

　　大龄女性面临生育最大的一个问题就是卵泡发育的问题。美亚国际生殖医疗机构专家说，卵巢功能是随着年龄的增长而不断下降的，且是不可逆的。卵巢不仅能产生卵子，而且还能分泌身体所需的各种激素，如雌激素、孕激素、雄激素和多种生长因子等，所以卵巢功能直接反应到女性的身体健康和孕育能力。一般情况下，35岁以上的女性其卵巢功能就会呈直线下降趋势，雌激素分泌减少、卵子表面坚硬、质地粗糙、受精能力下降。

　　试管婴儿助孕技术的诞生，使很多不孕不育症患者看到了新的希望。试管婴儿技术旨在“在体外培育出健康的囊胚，然后将其移植到女性子宫腔，最后囊胚在子宫内着床、妊娠、完成生长发育”。美亚国际生殖医疗机构专家说，试管婴儿助孕周期的基础是能够取得优质的卵子和精子。

　　
     精子的获得是比较简单的，正常男性一次排出的精子数量达到数亿条，甚至男性健康的精子数量甚至不到1%（A级+B级），也是可以完成整个试管周期的;若男性为无精症患者，美亚国际生殖医疗机构专家则会在男性睾丸中找寻健康的精子;若男性睾丸的生精功能有问题，则把生精细胞取出，在体外培养出精子来。所以由男性精子问题导致的不育症对于美亚国际生殖医疗机构来说，已经不再是什么难题了。那么，怎么能够取得优质的卵子呢?

　　通过卵泡的发育情况可以直接看出女性的卵巢功能和生育能力，卵泡发育的问题比较常见的就是卵泡发育不成熟，没有优势卵泡出现。造成这种情况的原因有很多，如卵巢早衰、垂体/下丘脑功能异常、多囊卵巢综合症、激素分泌异常等均会导致卵泡发育不良。故而，美亚国际生殖医疗机构专家说，卵泡监测是试管婴儿助孕周期中最关键的环节之一。

　　为了获得一个试管周期所需的卵子数量，自然会用到促排卵药物。美亚国际生殖医疗机构专家说，一次高质量的试管婴儿周期既不会对女性身体造成伤害，又能保证宝宝的健康。所以“何时促排卵、何时取卵”就显得相当重要了。

　　
    何时促排卵：女性在进入试管周期前，需要对身体进行全面的检查，若女性在第二天的验血和阴超检查中均符合试管要求(即雌激素5，且没有大的卵泡发育;子宫内没有肌瘤)，才会为女性使用促排卵药物;
　　何时取卵：最佳的取卵时机就是卵子处于最佳的受孕能力，过于青涩或过去成熟将直接影响受精卵的形成、细胞的分裂。所以一定要在恰当的时机安排取卵手术。

美亚国际生殖医疗机构专家说，在用药期间，我们会对患者进行多次的身体检查，以监测卵泡的发育情况，尤其是用药的第五天和第七天(第五天的验血和阴超检查主要看女性体内的雌激素、孕酮、卵泡的发育情况及女性对促排卵药物的反应程度，根据女性实际的身体状况而调整用量，以保证第七天的检查中看到2个18mm和3个17mm的卵泡)，若在预期的范围之内，则安排取卵手术。
在用药的第八天晚上打破卵针HCG或Lupron，第十天准时取卵。

只有优质的卵子与精子结合后才会形成健康的受精卵，只有健康的受精卵才能被培育至第五天形成囊胚，通过PGS/PGD基因筛查的囊胚移植到女性子宫腔，才会有较高的着床率、妊娠率及试管婴儿成功率。

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