深圳少儿医保住院待遇 1. 参保少儿及大学生住院发生的基本医疗费用和地方补充医疗费用起付线以上部分,由医疗保险基金支付90%。 2. 参保人住院使用基本医疗保险诊疗项目范围内的特殊医用材料及单价在1000元以上的一次性医用材料、安装或置换人工器官,由基本医疗保险大病统筹基金按下列规定支付,但最高支付金额不超过市社会保险行政部门公布的普及型价格: ① 属于国产材料的,按实际价格的90%支付; ② 属于进口材料的,按实际价格的60%支付。 3. 参保人住院床位费由基本医疗保险大病统筹基金按实际住院床位费支付,但不得超过下列规定标准: 最高支付金额为市价格管理部门确定的非营利性医疗机构普通病房A级房间双人房床位费政府指导价格的第一档,即60元。 少儿医保参保人住院及门诊大病,可以在市内定点医疗机构就医。 1、14周岁以下的参保人 可以绑定一家社康中心或者绑定一家二级或二级以下的医院作为门诊就医的定点医疗机构。 2、满14周岁及以上的参保人 不属于儿科收诊范围,需绑定一家社康中心作为门诊就医的定点医疗机构。未按规定绑定就诊社康中心或医院的,不享受门诊待遇。 如何绑定、变更社康或医院? 1. 微信绑定 打开“深圳社保”微信公众号,选择菜单栏“业务办理”→“个人业务办理”,登录账户之后,选择“社康点绑定变更”→“少儿社康点绑定”。 2. 社康或医院绑定 参保人可以直接到所要绑定其门诊就医的医院或社康中心进行绑定。 3. 网上绑定 登录网站中的“社保在线服务”的“少儿、大学生医保个人操作系统(可停保、绑定社康、查询参保信息)”,选择医院与社康的名称,办理绑定。 4.自助服务终端机办理 持参保人身份证、社保卡到社保机构自助服务终端机上办理;如果想变更绑定社康或医院,具体操作流程如上。 注意事项: 如果小孩的医保卡绑定在社康中心,也能去医院看门诊,但是需要注意,每次使用前都必须去社康中心开据“转诊证明”方可在医院门诊时使用。 在深圳,少儿医保待遇这么好!是不是很幸福呢!
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