什么是唐氏筛查? 唐筛检查,是唐氏综合症产前筛选检查的简称。唐氏综合症又叫做21三体综合征,先天愚型,是说患者的第21对染色体比正常人多出一条(正常人为一对),是最常见的染色体非整倍体疾病。 唐氏筛查是一种通过抽取孕妇血清,检测母体血清中甲型胎儿蛋白、绒毛促性腺激素和游离雌三醇的浓度,并结合孕妇的预产期、体重、年龄和采血时的孕周等,计算生出先天缺陷胎儿的危险系数的检测方法。如果唐筛检查结果显示胎儿患有唐氏综合症的危险性比较高,就应进一步进行确诊性阿的检查——羊膜穿刺检查或绒毛检查。 临界值为1/250-380(由于方法学的不同,可能此数值有所不同)。大于为高危,小于则为低危。普通人群(35岁以下)患有唐氏(DS)的概率为1/750。根据检查时间分为孕早期(9-13周)和孕中期(14-21周)。 唐氏筛查有必要做吗? 唐氏综合征(Down syndrome,DS)又称21-三体综合征或先天愚型,是常染色体异常的遗传病,占染色体病的95%。虽然大多数唐氏综合征胎儿在母亲的孕早期常自然流产,但唐氏儿的出生率仍占新生儿1/600-1/800,所以唐氏筛查是很有必要做的。而孕妇年龄大于35岁为唐氏综合症高风险的筛查指标,建议≥35岁的孕妇应该进行唐氏筛查。 唐氏综合征又称先天愚型或21三体综合征。在人体的23对染色体中,21号染色体是比较短的一对,上面携带的遗传物质比较少,即使出现异常,也不会造成致死性后果,所以怀着患唐氏胎儿,不一定会有什么异样,未必会反复阴道出血、胎儿生长迟缓,往往能顺利出生,寿命也并不短。 然而,始终比常人多了一条染色体,唐氏患者有共同的外貌特征:鼻梁塌、豆豆眼。他们100%都会出现智力低下、肌张力低下,男性还会出现不孕症。这个病无法治疗,患者往往独立生活能力较差,需要入读特殊学校,需要家人长时间的陪同照顾,对一个家庭来说,是不小的负担。 探讨:唐氏筛查有必要做吗? 反对派——如果不能接受羊水穿刺就不要做唐氏筛查 避免加重心理负担 这一派的妈妈认为,唐氏筛查查出的低风险,并不代表孩子就一定健康,查出高风险的话还要做羊水穿刺进一步确认,而羊水穿刺有引发流产的危险,如果宝宝是健康的却因为做羊水穿刺而流掉了,就太痛苦了。 赞成派——为了对孩子和家庭负责 唐氏筛查一定要做 这一派的妈妈认为,羊水穿刺的风险并没有传说中那么高,检查结果出来后,能最终确诊,那么准妈妈的悬着的心也就落地了,不会在整个孕期一直疑神疑鬼的不安。如果不做唐氏筛查而最终生出唐氏儿,孩子大人都痛苦。 小编建议:唐氏筛查是非常有必要的排查手段,到底是否需要做唐氏筛查,准妈妈最好跟自己的产检医生做沟通,尊重医生的建议。尤其是以下7种准妈妈,一定要做唐氏筛查。 1、年龄大于35岁。 2、曾生过异常孩子。 3、有不明原因的胎停育。 4、妊娠期间阴道出血。 5、妊娠早期有服药史,又不知道这个药到底有没有影响。 6、妊娠早期,接触过有害物质。 7、家族有出生缺陷史,第一次怀孕就该做唐氏筛查。 |
唐氏筛查是什么? 唐氏筛查是唐氏综合症产前筛选检查的简称。目的是通过化验孕妇的血液,检测母体血清中甲型胎儿蛋白、绒毛促性腺激素和游离雌三醇的浓度,并结合孕妇的年龄,体重,孕周等方面来判断胎儿患先天愚型、神经管缺陷的危险系数。 唐氏筛查什么时候做最好? 怀孕15—20周是做唐氏筛查的比较佳时期。医生建议唐氏筛查15~20周做比较好,但各个检查医院各自情况不同,具体唐氏筛查时间听医院通知。这个阶段就可以通过检查预测先天愚儿的可能性。唐氏筛查的主要目的就是一定程度上规避胎儿先天愚形的风险。 为什么要做唐氏筛查呢? 因为唐氏综合征是一种偶发性疾病,所以每一个怀孕的妇女都有可能生出“唐氏儿”。生唐氏儿的几率会随着孕妇年龄的递增而升高。唐氏患儿具有严重的智力障碍,先天愚型,伸舌样痴呆,生活不能自理,并伴有复杂的心血管疾病,需要家人的长期照顾,会给家庭造成极大的精神及经济负担。所以,孕妇产前要进行唐氏综合症筛查。 唐氏筛查指的筛查是一种特殊意义的检查方法,它针对特定的没有任何相应疾病提示的人群(如所有的孕妇人群),通过检查将其中患某一疾病可能性较大的高危人群筛选出来,以进行其后的诊断性检查。需要明确的一点是,筛查的目的不是诊断某一种疾病,而是筛选出患某一疾病可能性较大的人。 唐氏综合症筛查方法: 筛查是为了评估你血液中各种不同的指标,包括: 人绒毛膜促性腺激素(hCG) 甲胎蛋白(AFP) 雌三醇(uE3) 抑制素A(inhibin-A) 如果你怀的是唐氏儿,你血液中的人绒毛膜促性腺激素和抑制素A的水平会较高,而甲胎蛋白和雌三醇的水平则较低。 这种筛查包含的内容也会有以下不同: 两联筛查:评估2个指标,人绒毛膜促性腺激素和甲胎蛋白 三联筛查:评估3个指标,人绒毛膜促性腺激素、甲胎蛋白和雌三醇 四联筛查:评估4个指标,人绒毛膜促性腺激素、甲胎蛋白、雌三醇和抑制素A 唐氏筛查怎么做? 抽取孕妇血清,检测母体血清中妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)、游离hCGB亚基(早期两项)或甲型胎儿蛋白(AFP)和绒毛促性腺激素(HCG)和游离雌三醇(uE3)(中期三项)的指标,结合孕妇预产期、体重、年龄和采血时的孕周,计算出“唐氏儿”的危险系数,这样可以查出80%的唐氏儿。在母血清产前筛查多项指标的检测中,一般采用放免、酶免,时间分辨免疫荧光法,化学发光方法。由于放免、酶免结果变异较大,目前一般多采用时间分辨免疫荧光法和化学发光法,国家推荐时间分辨免疫荧光法。 |
怀二胎需要做唐氏筛查吗? 很多二胎孕妈都在一胎时做了唐氏筛查,并未发现唐氏儿,是不是就意味着二胎就不用做唐氏筛查了呢?答案是否定的。 唐氏综合征发生率与母亲怀孕年龄有相关,孕妇年龄愈大,风险率愈高。所以二胎妈妈更应该及时进行唐氏筛查。 唐氏综合征目前尚无有效的治疗手段,对付它的最好手段是在孕妇生产前终止妊娠。唐氏筛查无副作用,既能缩小羊水检查的范围,又不会遗漏可能怀有痴呆儿的孕妇,因此每一位孕妇都有必要进行唐氏筛查,做到防范于未然。 二胎产前检查? 随着妇产医学的不断发展,使得高龄孕妇可能面临的各种危险逐渐降低,健康的身体,加之科学的检测技术的不断成熟,会使高龄孕产妇如愿得到一个健康的宝宝。 血糖筛查试验: 高龄孕妈咪出现妊娠期糖尿病的概率也较高。应在怀孕28周左右进行血糖筛查试验,这是发现妊娠期糖尿病非常重要的手段,做此项检查显得尤为重要。 羊膜腔穿刺术: 随着女性年龄的增加,胎儿出现染色体异常的几率也增加,所以高龄孕妈咪应该做羊膜腔穿刺,检测胎儿有无染色体异常。 监测血压: 由于高龄孕妈咪容易出现妊娠期高血压疾病,所以要在孕期定期监测血压,如果出现头痛、腿肿、血压升高等情况,应尽快去医院诊治。 超声波检查: 是妊娠期常做的一项检查,高龄孕妈咪在怀孕期间至少要做2~3次B超检查,不仅可了解胎儿的发育状况,还可排除非常严重的畸形,例如心脏、脑室结构畸形等。 骨盆测量: 在怀孕晚期,高龄孕妈咪应接受产科医生所做的骨盆测量,并结合胎儿的大小来决定分娩的方式和时机。 胎心监护: 在怀孕的最后1个月,高龄孕妈咪要特别注意胎动情况,有条件者应每周做1次胎心监护,以了解胎儿在宫内的安危。 怎么看唐筛结果 目前唐筛检查是化验孕妇血液中的甲型胎儿蛋白(AFP)、人类绒毛膜性腺激素(β-hCG)的浓度,并结合孕妇的年龄,运用计算机精密计算出每一位孕妇怀有唐氏症胎儿的危险性。 甲型胎儿蛋白(AFP)一般范围为0.7-2.5MOM。而绒毛膜促性腺激素(β-hCG)越高,胎儿患唐氏症的机会越高。另外,医生还会将甲胎蛋白值、绒毛膜促性腺激素值以及孕妇的年龄、体重、怀孕周数输入电脑,由电脑算出胎儿出现唐氏症的危险性,不同医院使用的标准不一样,如果化验结果标明的几率(如1/100)大于正常参考值几率(如1/275),则结果为阳性,表示胎儿患病的几率较高,应进一步做羊膜穿刺检查或绒毛检查。 为什么要做唐氏筛查? 唐氏血清筛查是检查唐氏儿很有效的方法,任何孕妇都有可能怀上唐氏综合征的胎儿。过去认为:>35岁的是高危人群,几率会随着孕妇年龄的递增而升高。认为80%的唐氏综合征发生在>35岁的孕妇当中。唐氏筛查既能缩小羊水检查的范围,又不会遗漏可能怀有唐氏儿的孕妇,建议每一位孕妇都要进行唐氏筛查,做到防范于未然。检查血清AFP、HGG还可筛查出神经管畸形、18三体综合征及13三体综合征的高危孕妇。 做唐氏筛查时不需要空腹,抽取孕妇外周血就可以了,但唐氏筛查与月经周期、体重、身高、准确孕周、胎龄大小都有关。一般来说,在怀孕的15—20周为唐氏筛查的最佳时期,准妈妈不要忘记和自己的孕检医生约好检查时间。 尽管有许多多准妈妈对唐氏筛查提出质疑,尽管唐筛结果不能十分准确地判断宝宝是否愚型,但毕竟这是判断胎宝宝是否愚型的最经济、简便,对胎儿无损伤的检测方法,如果查出的结果可疑,可以进一步作羊膜穿刺检查。 我国大约每20分钟就有一位唐氏儿出生。唐氏儿由于智力严重低下,生活完全不能自理,并且携带多系统并发症,终生无法治愈,因此给家庭带来沉重的精神和经济负担。祝愿每位准妈妈都生一个健康聪明的宝宝! |
唐氏筛查的目的及方法 ? 唐氏综合症的发病率大约为1/600~1/800,以中国为例,大约每20分钟就有一位唐氏儿出生。唐氏儿由于智力严重低下,生活完全不能自理,并且携带多系统并发症,终生无法治愈,因此给家庭带来沉重的精神和经济负担。我们做唐氏筛查,还包括有18-三体综合征和13-三体综合征,同样是先天愚型,但这两种婴儿生后会死亡,唐氏综合征的孩子可以一直存活,生活无法自理,给家庭和社会带来的只有灾难,因此我国推行唐氏筛查的目的就是尽早发现尽早终止妊娠,减少这种孩子出生。唐氏筛查的目的在于通过化验孕妇的血液,来判断胎儿患有唐氏综合症的危险程度。 目前我国使用的唐氏筛查是一种通过抽取孕妇血清,检测母体血清中甲胎蛋白和绒毛促性腺激素的浓度,并结合孕妇的预产期、年龄、体重和采血时的孕周等,计算生出唐氏儿的危险系数的检测方法。 进行筛查的最佳时间是怀孕的第15-20周。一般抽血后一周内孕妇即可拿到筛查结果,如结果为高风险,还要进一步做羊水穿刺检查胎儿染色体才能明确诊断。 什么样的人需要做唐氏筛查? 一般高龄孕妇分娩唐氏儿的可能性大,我国高龄产妇的比例也在逐年增加,但是大部分产妇年龄还是低于35岁的,而且我国85%的唐氏儿是由35岁以下的产妇分娩的,所以年轻的孕妇也不能忽视唐氏筛查。 如何看待唐氏筛查结果 唐筛检查可筛检出60-70%的唐氏综合症患儿。需要明确的是,唐氏筛查只能帮助判断胎儿患有唐氏综合症的机会重庆最好的妇科医院有多大,但不能明确胎儿是否患上唐氏综合症。高风险孕妇的胎儿未必是先天愚型;低风险孕妇的胎儿未必不是先天愚型儿。这就是目前我们唐筛的尴尬。 唐氏筛查的意义是什么? 唐氏筛查是确保优生的一种检测手段,是一种特殊意义的检查方法,它针对特定的没有任何相应疾病提示的人群,通过检查将其中患某一疾病可能性较大的高危人群筛选出来,以进行之后的诊断性检查,提供帮助。 为什么孕妇要进行唐氏筛查? 唐氏综合征是一种偶发性的疾病,所以每一个怀孕的女性都有生出“唐氏儿”的可能性,而且生唐氏儿的几率会随着孕妇年龄的递增而升高。 因为唐氏综合征的患儿具有严重的智力障碍,先天愚型,伸舌样痴呆,生活不能自理,并伴有复杂的心血管疾病/,需要家人的长期照顾,会给家庭造成极大的精神及经济负担。所以孕妇进行唐氏筛查,可以避免或减少唐氏患儿的出现。 专家观点: 唐氏筛查简单地说就是一种计算生出先天性缺陷胎儿危险系数的检测方法,针对孕期的女性,可以有效地避免和减少唐氏综合征患儿的出现。 |
做唐氏筛查的意义是什么? 唐氏筛查是通过抽取孕妇血清,检测血清中甲型胎儿的蛋白和绒毛促性腺激素的浓度,然后结合孕妇的预产期、体重、年龄以及采血时的孕周等,推算出唐氏儿的出现几率,唐氏筛查分两期,早期是怀孕9-13周,中期是怀孕14-22周。一般抽血后一周内就可以得出结果,如果结果显示为高危也不必惊慌,需要进一步做羊水穿刺和胎儿染色体检查才可以明确诊断。 做唐氏筛查有什么作用?唐氏筛查具有一定的意义,对于特定的没有任何相应疾病症状的人群,可以通过检查,把有可能患某一疾病几率较大的高危人群筛选出来,方便今后的诊断性检查。唐氏综合症包含一系列的遗传病,最具代表性的是第21对染色体的三体现象,该患儿很可能出现智能障碍、学习障碍和残疾等,唐氏综合症患儿成年后很可能会出现抑郁症。 唐氏筛查的意义是什么? 唐氏筛查是确保优生的一种检测手段,是一种特殊意义的检查方法,它针对特定的没有任何相应疾病提示的人群,通过检查将其中患某一疾病可能性较大的高危人群筛选出来,以进行之后的诊断性检查,提供帮助。 为什么孕妇要进行唐氏筛查? 唐氏综合征是一种偶发性的疾病,所以每一个怀孕的女性都有生出“唐氏儿”的可能性,而且生唐氏儿的几率会随着孕妇年龄的递增而升高。 因为唐氏综合征的患儿具有严重的智力障碍,先天愚型,伸舌样痴呆,生活不能自理,并伴有复杂的心血管疾病/,需要家人的长期照顾,会给家庭造成极大的精神及经济负担。所以孕妇进行唐氏筛查,可以避免或减少唐氏患儿的出现。 专家观点:唐氏筛查简单地说就是一种计算生出先天性缺陷胎儿危险系数的检测方法,针对孕期的女性,可以有效地避免和减少唐氏综合征患儿的出现。 |