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什么是小儿良性癫痫

2017-6-17 15:39| 发布者: 预言与梦| 查看: 2257| 评论: 0 |来自:

小儿良性癫痫也称良性部分发作性癫痫,临床表现及脑电图都具有一定特征性。本病不是由于局限性疾病所致,有明显遗传因素,发作时意识不丧失,无智力缺损,是能自行缓解或抗癫痫药物治疗效果较好的一类综合征,预后良 ...


儿童癫痫病特点
儿童癫痫患者的症状有什么特点?患上癫痫病,无论是儿童还是大人都很遭罪,尤其是儿童,会直接影响到患儿的身心健康,也会影响到患儿的智力发育,那么,儿童癫痫患者的症状有什么特点?

什么是小儿良性癫痫

癫痫是一种由神经系统的神经元异常放电所引起的,儿童癫痫的症状与癫痫灶所处的部位有关,儿童癫痫症状可能会根据年龄、环境的改变而改变,比如说有的儿童癫痫患者起初是癫痫小发作,但是到一定年龄后,一部分患儿的症状会消失,但是也有一部分人会转变为癫痫大发作。
不同的类型儿童癫痫的症状也不尽相同,常见的儿童癫痫症状还包括有强直或手脚抽动,意识丧失,还会表现出发呆、突然跌倒、不断点头、流口水、吞咽动作、吸吮动作、弯腰样动作,甚至可以出现头痛、呕吐等。一般情况下,儿童癫痫症状与致痫灶所处的部位有关。致痫灶处在运动区,就会出现肢体的抽动,在感觉区就会出现感觉异常,在视觉区则出现视觉的异常。
临床特点
发作类型
一般男多于女,以幼儿最多,而且年龄与发作类型也有密切关系,如婴儿痉挛症几乎均在1岁以内,运动性发作发病在6岁内,失神发作发病多在1 ~8岁,其他各型癫痫的首发年龄也多在10岁以内。新生儿癫痫往往隐蔽,且呈局灶发作,年长儿抽搐明显且呈全身性。
发作表现
癫痫各发作类型的发生率随年龄而不同,其临床表现与中枢神经系统的成熟程度密切相关。除常见的发生于儿童任何年龄的大发作外,新生儿癫痫其临床表现形式多为刻板的反复性动作,并常伴有异常的眼球运动。
智力改变
凡有明显脑器质性、遗传性、代谢性病因者,以及有神经系统异常体征者,几乎均有智能低下。年龄越小,智能障碍的发生率越高,而不同发作类型伴智力下降者,由高到低,依次为婴儿痉挛、失神发作,而且发作越频繁,智能低下率就越高,严重发作本身即可影响智力发育。
常见问题
癫痫脑电图特点
本型癫痫为一种独立的类型,不仅发作与年龄有关,而且脑电图具有明显的特征。主要表现是:单侧或双侧中央-颞区阵发性高波幅频繁单发的棘波、尖波或棘-慢综合波发放。棘波常以中央-颞区为起点,播散到额顶、枕区,而且仍以中央-颞区明显,背景波通常正常。
婴儿脑电图特点
婴儿痉挛发作时脑电图可归纳以下三种波型:①持续出现的高度失律波型;②阵发性去同步化;③阵发性过度同步化。其中以②最为多见,此种波型在1~5秒内各导联均出现14~20C/S的低波幅快波及低波幅慢波。棘波及高波幅δ波完全消失,其后波幅逐渐增高,并出现δ波及棘波,而后恢复到间歇期的高度失律。
婴儿痉挛在发作间歇期有其独特的脑电图表现,即高度失律(也叫高峰节律紊乱)。典型的高度失律为“毫无规律,毫无次序地出现高波幅慢波及棘波,棘波的持续时间及出现部位经常变化,有时为局灶性,数秒后又变为多灶性,甚至弥漫性”。不典型的高度失律,可有接近基本节律的成分,其中棘-慢波也多少有些节律性,还有些则表现为两侧反复出现持续数秒短暂不规则的棘?慢综合波,其后完全抑制。
癫痫性脑电图特点
其脑电图特点是不论觉醒还是睡眠状态均可见到高幅棘波、慢波的不规则性混合的爆发,与近乎平坦的抑制期交替性周期性出现,形成特征性的爆发-抑制波型。两侧同步或不同步。
新生儿惊厥特点
新生儿惊厥的临床表现不像较大婴儿那样容易确定,其惊厥表现是片断的,而且常难以和生理运动相区别。国内有人根据临床表现特点主张把新生儿惊厥分为五种类型。
⑴微小惊厥:包括呼吸暂停、眼强直性偏斜、眼睑反复抽动。嘴唇颤动、流涎、吸吮及咀嚼动作,有时伴有类似游泳样或踏自行车的上下肢体复合运动。
⑵多灶性阵挛性惊厥:这种惊厥是移动性的,可见阵挛性运动迅速地从这一肢体转移到另一肢体,或从一侧转移到另一侧。
⑶强直性惊厥:其特征是全身的伸展和僵硬,常伴有呼吸暂停和双眼向上偏斜。
⑷局灶性阵挛性惊厥:本型少见,常起于一侧肢体或一侧面部,并扩展到身体同侧其他部位,没有意识丧失。
⑸肌阵挛性惊厥:本型少见,表现为上肢和(或)下肢同时发生的急促的牵拉运动。
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