“熊猫血”妈妈生产前后应注意什么
1. 定期进行血型抗体检测 母体与胎儿之间，在血型不合的状态下，胎儿血液中的红细胞逐渐被破坏，可能引起各种病理改变，造成早产、新生儿溶血，严重者会造成胎儿死亡、流产。 对怀疑有可能发生新生儿溶血的女性，孕前必须进行血中抗体滴度的检查，如果没有抗体，就可以正常怀孕；孕 16 周后开始监测抗体，如果结果是阴性每一个月查一次，一直到 28 周，如果一直没有抗体，可以注射抗 D 免疫球蛋白，这种药可以预防新生儿溶血。
2. 有抗体存在需进行治疗 一旦证实有抗体存在，应立即到对稀有血型生育有专业研究的医院进行治疗。如果在孕期发现产生抗体，必须 2 周检查一次，观察抗体是否升高。 当抗体效价（即抗体与抗原浓度之比）大于 1∶16 时则对胎儿有影响，可以结合 B 超检查胎儿有无水肿、积液和动脉贫血现象。 当抗体效价升高到 1：64 以上时，需做羊水检查，测定 450nm 波长的光密度值，脐静脉穿刺，查胎儿血型、血红蛋白、红细胞计数、胆红素水平及抗人球蛋白试验。 如果抗体效价 >128 时，可视情况进行血浆置换术。胎儿严重贫血时可行胎儿宫内输血及考虑产后换血治疗。
3. 产后 72 小时内需再注射抗 D 免疫球蛋白 如果想生二孩，产后 72 小时内需再注射抗 D 免疫球蛋白。需要注意的是，这个抗体针要在体内没有抗体的时候注射，有抗体了就不能再注射了。 |
