冻胚移植流程: 1、子宫内膜的准备。 首先,不管是鲜胚移植还是冻胚都需要子宫内膜厚度适合,因此子宫内膜的准备与胚胎的发育、子宫内膜的同步化是融解胚胎移植后妊娠成功与否的重要条件。子宫内膜准备的方法主要有:自然周期法和激素替代法。 1)自然周期法:对于月经规律、排卵正常的女性,应在排卵期进行移植,在移植之前应做B超监测,并查血内分泌等一系列检查。 2)激素代替法:月经周期不规律、排卵障碍的女性,就要完全用药物促进子宫内膜的生长,到内膜形态发育达到一定要求后,才能复苏、移植胚胎。 2、解冻胚胎。 最重要的一步就是将冷冻的胚胎解冻,若有胚胎在解冻过程中受损,则放弃使用,因此解冻过程对实验室操作的环境和实验医生的要求很高,建议选择专业权威的医院做试管。 选择胚胎时,主要根据冻融胚胎卵裂球的完整性和细胞进一步分裂能力,移植时尽量选择卵裂球完整和继续分裂的胚胎。 3、移植胚胎。 然后到了最后一步移植啦!移植当日,会先解冻3个胚胎,如存活胚胎数少于3个,则继续解冻,直到有3个存活胚胎可供移植。 4、注射黄体酮。 虽然冻胚移植能够选在合适的时机进行移植,不过因为胚胎并不在女性体内受精,女性的身体并未与胚胎完全同步,没有产生足够的黄体酮供胚胎着床发育,因此需要进行人为的摄入黄体酮。注射剂量可以比新鲜胚胎移植的要少一些,多数医生会使用40mg/天的黄体酮注射,不过医生也会根据患者个体情况调整剂量。 5、确认妊娠。 一般在移植的两周后,如果没来月经,可以去医院进行检测是否妊娠了。成功妊娠后,需要继续摄入黄体保胎,在两周后进行B超检测。
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在进行试管婴儿的过程中,一般只有1-2个胚胎移植回子宫腔。植入过多的胚胎可能增加多胎妊娠的危险性,因此剩余的胚胎一般选择进行冷冻保存。那么,冷冻胚胎会影响胚胎质量吗?冻胚移植成功率高吗? 胚胎冷冻技术从一定意义上来说,可以提高试管婴儿的成功怀孕几率。但是该技术对操作人员的熟练程度有严格的要求,过快或过慢都可能伤害到胚胎。 如果在治疗的周期没有成功,保存的胚胎可以在以后的自然排卵周期移植回母体,不必再进行超排卵,不但可免除打针的痛苦,也可节省不少费用。 胚胎冷冻技术,通过严格精细的冷冻程序将胚胎降温冷冻保存在-196℃的液氮中,待需要时将冷冻胚胎复苏移植。 在进行胚胎冻融时,操作人员需要掌握好解冻时间。解冻过程太短,会破坏透明带,而且细胞内会有冰晶产生。 胚胎冷冻选择在原核期进行,卵裂早期和的囊胚时期也可以进行胚胎冷冻。IVF-ET过程中,取出卵子精子后,会把卵子和精子放到试管中,让其进行体外受精。 胚胎形成后,根据医学中心的规定,一次不能移植超过2个胚胎。否则,患者将承受多胎妊娠的风险。 为了使多余的胚胎不至于浪费,也为了患者再下次接受治疗时,能直接接受胚胎移植。对胚胎进行冷冻处理,就显得尤为重要。 总的来说,冻胚的好处有以下三点: 1、可以合理限制移植胚胎数,降低多胎妊娠率。 2、为胚胎移植失败或流产患者提供再次移植的机会。 3、在出现卵巢过度刺激综合征迹象时,可取消胚胎移植,将胚胎进行冷冻保存,在其后非刺激周期进行冷冻胚胎移植。 鲜胚与冻胚,一般没什么区别,胚胎冷冻也不会影响胚胎活力,目前的胚胎冷冻技术复苏率很高,高达99.99%。而且冷冻胚胎使临床方案更灵活,胚胎利用率更高。选择鲜胚还是冻胚,主要是要看患者的子宫内膜情况。 |
冻胚移植的时间选择需要根据促排卵方案、卵巢刺激后的恢复状况等来决定,如果你用的长方案或超长方案,因为用降调和促排药药量较大,调控月经周期的内分泌轴受到长时间干预,卵巢也因多卵泡发育体积增加,因此恢复的相对慢,建议在促排卵后的第三次月经来潮预约冻胚移植。 如果你用的是拮抗剂方案或温和刺激方案,对自身内分泌及卵巢干预较小,恢复也快,建议在促排卵后的第二次月经来潮预约冻胚移植。 如果你用的是微刺激或自然周期,基本是模拟自然周期排卵状况,建议在取卵后月经来潮即可预约冻胚移植。 如果你在促排卵治疗周期发生卵巢过度刺激综合征,建议在促排卵后的第三次月经来潮预约冻胚移植。 如果你输卵管积水需要做腹腔镜手术,建议术后第二次月经来潮预约冻胚移植。如果你做了子宫肌瘤或子宫腺肌症等手术,需等半年到一年,子宫创面愈合后预约冻胚移植。 如果你是冻胚移植后未孕,月经来潮即可再次预约下一次冻胚移植;如果你是前次胚胎移植妊娠后发生胚停清宫,建议休息三个月以上再次预约冻胚移植。 如果发生了生化妊娠,可以根据周期类型不同选择冻胚移植时间。 如果发生宫外孕行药物保守治疗,建议休息六个月后再次预约冻胚移植,如果为手术治疗,在手术后休息一个月后即可再次预约冻胚移植。 |
着床时间是因人而异的,因为每个人的情况不同,一般在着床需要3-5天,有一些女性在移植后3-7天冻胚就能成功地着床,也有一些女性就需要7-14天才能成功着床。 因此医生一般建议助孕的女性朋友,到医院抽血检查冻胚是否着床,有没有情况建议移植后的第14天进行。当然,移植的是D3胚胎还是囊胚对于着床的时间也有一定的影响,最终还是以检测结果为准比较好。 从女性的角度来看,当选择新鲜的胚胎移植时,女性的身体刚刚经历排卵,会有暂时性的内分泌紊乱,胚胎着床的效果会受到一定的影响,这也是新鲜胚胎移植成功率普遍低下的一个重要原因。然而,冷冻胚胎的选择没有这种顾虑,妇女可以放心地进行调整,当身体状况恢复时,胚胎将被冷冻用于移植,对于一些女性来说,冷冻胚胎的成功率就更高了。 移植后要注意不要在保留尿液,当膀胱内有大量尿液时,会压缩子宫,从而导致子宫收缩。由于移植不能使用消毒剂来避免对胚胎的影响,医生做了手术,完全冲洗阴道,而不是消毒。但女性尿道很短,阴道距离很近,容易在泌尿道感染后手术。大量饮水和排尿会冲洗尿道,减少尿路感染的几率。 着床期间注意事项 1、不要任意服用成药。着床期间任意服用成药,包括中药药膳和补品,有可能导致胎儿畸形。因此,着床期间若出现身体不适,应该立即就医,找出病因。 2、着床期间应避免搬运重物或激烈运动,而家务与外出次数也就尽可能减少。不可过度劳累,多休息,睡眠要充足,并应避免性生活,以免造成意外流产。 3、戒烟酒。着床期间饮酒,会延缓胎儿的发育,减轻胎儿出生时的体重。着床期间吸烟会导致胎儿畸形的发生,增加胎儿死亡率。因此,着床期间应该戒烟酒。 |
冻胚移植后注意事项: 1、冻胚移植之后,尽量躺着比较好。因为胚胎着床是需要三到五天左右的时间,扎根的话可能需要一周左右的时间,因此在前八天的时候尽量躺着。 当然,在卧床休息的时候,尽量采用侧卧或者是平躺。不过,也可以适当的倚靠在床上,但是角度不能超过45度。 2、在移植后的48个小时内尽量不要洗澡。 3、在移植之后尽量避免做一些用力的运动,比如说骑自行车或者是慢跑,不过可以适当的走动一下,但是不能太过劳累。 4、在移植之后一定保持一个平和的情绪,不要让自己的情绪波动太大。因为很多时候情绪对胚胎的着床影响还是很大的,特别是人在紧张的情绪下是会导致人体肾上腺的分泌。这种激素是能将胚胎进行杀死的,因此在移植之后一定要多注意自己的情况。要是老是会有情绪不好的情况,得尽量分散一下自己的注意力比较好。 冻胚移植后有哪些饮食禁忌? 1、在饮食上一些凉性食物是不能吃的,比如说螃蟹、马齿笕等,这类食物吃多了会导致流产情况的出现。当然,一些活血的食物也不能吃,比如山楂、黑木耳、甲鱼、红花等。此外像韭菜、杏仁、桂圆、香料、荔枝等相关的食物也尽量不免使用。 2、移植之后牛奶、豆浆尽量在饭后吃,因为在饭前吃的话,可能会导致拉肚子,在喝的时候尽量喝温的比较好,这样会减少对肠胃的刺激。 |