对于很多刚入周期的姐妹们来说,我该移植什么胚胎,真是个让人头疼的问题,就算你跟小姐妹交流,什么囊胚、冻胚、鲜胚,看别人讲得头头是道,自己听完依旧一头雾水,那么在进行试管移植时应该选择囊胚、冻胚、鲜胚其中的哪一种呢?囊胚、冻胚、鲜胚各有各的优势,大家也要选择最适合自己的移植方式。所以,就非常有必要系统说说,各类胚胎的划分和什么人适合移植什么胚胎。 01何为鲜胚: 鲜胚,很好理解,也就是指取卵周期获得并移植的胚胎。在我们熟知的试管婴儿中,就是将卵子和精子取出体外,在实验室的培养皿中培养到第三天的胚胎。 02何为冻胚 大部分的情况下,一次取卵周期可以形成好几个可移植的胚胎,但每次仅需要移植1~2枚胚胎,那么多余的胚胎就将被保存在-196℃的液氮中冷冻起来。这个冻起来的,并且等到以后移植的就是冻胚啦。 03何为囊胚 精子与卵子在培养皿中,发育到第三天,就是刚才说的鲜胚,如果继续培养,发育到第五天左右,就是我们常说的囊胚啦。 囊胚培养有利于进一步筛选出发育潜能好的胚胎,目前囊胚形成率约60%,也就是说不是所有患者的胚胎都有机会到囊胚这一步的,会有部分患者会因为胚胎没有发育到囊胚而无法移植。 大概搞清楚了什么是鲜胚、冻胚、囊胚,那么自己最适合哪一个呢? 医生不让你选择鲜胚的原因: 由于促排卵的原因,此时的子宫内膜在超生理水平的激素作用状态下,有时会出现不适合胚胎着床的状态,或者为了防止过度刺激的风险,鲜胚移植就不那么适合啦。 以下是具体的几种不适合鲜胚移植的情况: 雌激素过高或卵泡多:为预防卵巢过度刺激综合症(OHSS)的风险,或已经出现了OHSS的症状如腹胀、腹痛、恶心、食纳差等; 内膜因素:内膜过薄,子宫内膜息肉等,促排卵过程中孕酮过高(≧8.5pmol/L)可能影响内膜容受性; 取卵术后因素:感染、发热、腹腔内出血等; 暂时不适合怀孕的情况:甲状腺功能异常、未很好的控制高血压和糖尿病等。 冻胚移植有什么风险吗? 我们知道,鲜胚没有经历胚胎冷冻和复苏等环节的干扰,保存了“原汁原味”的发育潜能。而冻胚经过冷冻,再复苏会影响胚胎的健康吗? 从科学角度分析,冷冻的胚胎在零下196℃的情况下,其代谢几乎完全处于静止状态,不会衰老,存储时间长短对其发育潜能及健康状况没有显著影响。不过冷冻胚胎对子代的长期影响,也还在研究之中。 你是否需要养囊? 虽然囊胚的种植成功率会更高,胚胎发育潜力大,但是不是所有的胚胎都能够发育成囊胚的。 一般来说,这几类患者适合养囊的: 1.年龄相对年轻,卵巢储备好,获卵数理想,其囊胚培养的风险较小; 2.双输卵管近端阻塞或双输卵管切除术后,宫腔环境更加适合囊胚; 3.反复失败患者,减少因胚胎质量导致失败的可能性; 4.恐惧宫外孕者,减少宫外孕的发生率。 虽然囊胚成功率高,但是要有足够的胚胎才能养囊,因为养囊有风险,可能胚胎养不成囊,就没有胚胎移植了。 |
试管婴儿的胚胎移植基本上有三种情况,一个是鲜胚移植,还有就是冻胚移植,最后是囊胚移植,冻胚移植现在是试管婴儿胚胎移植当中比较常见的一个选项,那么试管移植过程中什么情况下移植冻胚?移植冻胚前应该做好哪些检查项目呢? 移植冻胚前应该做好哪些检查项目? 1传染病检查 在移植冻胚之前,先要做一个是否有传染病的相关检查,可以知道女性身体此刻适不适合移植冻胚,这个检查不只是女性需要检查,男性也要检查,因为很多传染病是夫妻双方可以互相传染的,如果发现了女性确实感染了传染疾病,那就要由医生评估,是不是需要先治疗后再移植冻胚。 2激素水平检查 通过对女性体内激素水平的检查可以判断出女性的子宫内膜情况,而子宫内膜对于胚胎的着床是非常重要的。 3B超检查 B超检查可以了解到女性生殖道的情况,包括是否存在畸形,或者是否存在某些生殖疾病等等,这一步的检查也是十分关键的,在不了解相关情况的时候,就盲目的移植了冻胚,最终可能很难有好的妊娠结局。 4阴道分泌物的检查 这项检查可以了解到女性的阴道情况,是否健康,有没有感染等问题,做好这项检查的目的是防止在移植的时候引起阴道的逆行感染,或者是引起宫腔感染,最终会对移植的冻胚产生负面的影响。 5宫腔镜检查 宫腔镜可以清楚的看到女性子宫内膜的情况,这对于冻胚移植是十分重要的,如果检查中发现女性存在子宫内膜异位,或者是内膜过薄的话,那么就应该积极的调理治疗。 什么情况下移植冻胚? 1有剩余胚胎 有些女性的情况比较好,形成了好几枚优质的胚胎,那么其中一枚鲜胚用来移植,剩下的都可以先冷冻起来,如果女性鲜胚着床失败了,那么就可以移植冻胚了,或者是鲜胚移植成功,女性顺利生子后,还想再要一个二胎,也可以动用到当时所保存的冻胚了。 2不适合移植鲜胚 如果女性当时的身体状态不太适合移植鲜胚的话,比如突然间感冒了,或者是前期的治疗导致女性身体有些不适,短时间内还难以恢复,那么就可以先将胚胎冷冻,等女性身体状况良好的时候再移植。 关于冻胚移植和鲜胚移植,患者最常关注的一个问题就是,到底哪一个着床的几率更高,事实上,目前为止对于这个问题还没有一个统一的结论,因为每个人的身体状况不同,所以很难用一个定论去套用所有的人,到底是移植鲜胚还是冻胚,要看移植前女性的身体情况以及是否做好了心理准备,再与医生商议之后,才能定出最终的方案。 |
大家在试管移植期间选择了冻胚之后,应该怎么最呢?冻胚移植后的饮食是非常重要的,不管是对孕妈妈还是对婴儿的影响都是很大的。所以一定要做到科学饮食,健康饮食。试管冻胚移植后如何科学饮食才能好孕?小编给你解答一下! 避免便秘 孕酮(黄体酮)类药物可使肠道肌肉松弛,肠蠕动减慢,再加上运动量少,容易造成便秘。为了减轻便秘症状,孕妇要多吃富含高纤维的蔬菜、水果,少食用辛辣食物。 禁吃易引起过敏的食物 有过敏体质或对某种物质过敏的人,应注意远离过敏源,避免吃易引起过敏的食物,如海鲜。 少吃一口 移植后,由于患者静多动少,进食较精细,再加上应用黄体酮类药物,心情焦虑,睡眠欠佳,多有饱胀感,进食时应掌握少吃一口的原则。 选择易消化饮食 移植后由于休息、卧床,运动量减少,可出现食欲下降,消化不良,选择易消化食物可谓势在必行。 避免腹泻 患者如非本地人,在移植前后这一段时间住旅店,吃快餐,易“水土不服”,应注意饮食卫生。 高蛋白饮食 卵巢过度刺激是由于卵巢对促排卵药物过度反应所致。这类患者最初有腹胀等不适,应给予高蛋白、易消化饮食,少量多餐,适量控制盐的摄入。 (1)提高蛋白质供给量。注意营养平衡,每日蛋白质供给量1.5-2g/kg,总量为100-140g,其中优质蛋白质应占2/3以上。可选用富含优质蛋白质的食品,如鸡、鸭、鱼、肉、蛋、大豆及其制品。热能、各种无机盐和维生素都要供应充足。 (2)适当加餐。为了保证蛋白质的供给量,可采取正餐外加餐的方法,如在两餐之间加牛奶、豆浆、鸡蛋、蛋糕等高蛋白质食物。 |
试管婴儿技术发展迅速,从刚开始的鲜胚移植,逐渐到冷冻胚胎移植,冷冻胚胎技术的发展,又一次延长了一个实现做母亲愿望的时限。那么试管移植选择冻胚的好处有哪些呢?一般情况下,试管婴儿冷冻胚胎最长可以保存多久? 生殖医学专家介绍,按照理论来说冷冻胚胎可以长期存放,且冷冻保存时间的长短也不会影响胚胎的继续发育能力。这是因为这些胚胎被保存在液态氮中(-196℃),在这种温度下,细胞酶的活力几乎完全受到抑制,也就是说细胞进程处于“停滞”状态,唯一的损害因素是来源于外界的物理辐射对遗传基因的破坏,而专家通过实验证明:使用相当于自然界2000年的辐射剂量对液氮中保存的小鼠胚胎进行照射,既不会影响它们的生存力和活力,也没有导致畸胎率的升高。也就是说在理论上,在稳定的液氮环境及自然界辐射下,胚胎是可以长期保存的。 冷冻胚胎是保存生育功能的唯一成熟方法。冷冻胚胎的技术是将通过试管培育技术得到的胚胎,经过慢速(第2-3天的胚胎)和快速(第5-6天的囊胚)两种降温方式使胚胎能静止下来并存置于零下196℃的液氮环境中,得到长时间保存。 试管婴儿胚胎可以在任何时期冷冻保存。但目前最常用的是第3天的胚胎和第5天或第6天的囊胚,选择这两个时期是由于胚胎移植一般是在第3天、第5天或第6天进行,移植后剩余的胚胎就需要冷冻保存起来。 生殖医学专家表示,目前囊胚冷冻复苏临床妊娠率约为63.48%,相对卵裂期胚胎的妊娠率较高,所以更鼓励将胚胎培养成囊胚再冷冻。冷冻胚胎并不是冻的时间越长质量就越不好,冷冻一天和冷冻十年是一样的。 试管移植选择冻胚的好处: 01增加移植机会 试管婴儿的成功率受到诸多因素的影响,其成功率并非百分百,当前一次移植失败后,若有剩余的冷冻胚胎,则可进行冻胚移植,为患者提供再次移植的机会。同时也免除了患者再次促排、取卵,也节省了这部分费用。 02避免多胎妊娠 通常对于年龄较大且身体素质较差的女性需植入1-2枚胚胎,而植入的胚胎越多其妊娠危险就越大,而胚胎冷冻技术的应用,可合理的限制胚胎移植数目,降低多胎妊娠率。 03暂缓胚胎移植 在试管婴儿治疗周期内,不可避免的会出现由于各种因素而不能进行鲜胚移植的情况,此时可借助胚胎冷冻技术将全部优质胚胎冻存,待适当的时机再行解冻复苏移植。 04保存生育能力 对于需接受化学治疗、放射线治疗或切除卵巢手术的患者,可在治疗前预先保存胚胎,在适当的时候,进行再次胚胎移植。 生殖医学专家介绍,胚胎冷冻技术不但能最大限度的利用胚胎资源,还能提高试管婴儿的成功率,且胚胎冷冻时间长基本不受限制,复苏率较高,为多年后想要再生育的女性提供了再孕的机会,为助孕患者提供了更多的便利。 |