为什么在“试管婴儿”治疗期间需要进行黄体支持? 在“试管婴儿”助孕期间，患者的雌激素水平因产生大量黄体而高出正常值很多，雌激素的升高抑制了LH水平，造成LH值偏低。LH值低又引起黄体期变短，进而导致患者自身无法产生足够的孕激素，影响胚胎着床及受孕。所以，黄体支持是“试管婴儿”治疗过程中的一个重要环节。 黄体支持的几种主要方式? 在“试管婴儿”的治疗过程中，最常见的黄体支持给药途径主要有三种：口服黄体酮、肌注黄体酮和阴道给药黄体酮。很多学者对这三种给药方式进行了对比研究，目前基本达成共识认为其各有利弊。 首先，口服给药的方式简单，成本较低，但每天需服多次较麻烦;肌注黄体酮有效，但不方便，患者需要往返医院，且局部疼痛;阴道给药的有效性与肌肉注射相当，给药方式也相对简单，但价格相对口服药较高。 使用阴道给药黄体酮具有子宫首过效应，故对子宫内膜的优化效果更佳，绝大部分国外的生殖中心都是采用给到给药的方式。 黄体功能不全的女性还能怀孕吗? 黄体功能不全是目前导致女性不孕的主要病因之一，即使黄体功能不全的患者怀孕也容易出现流产的现象，因此，黄体功能不全的患者应调理后再怀孕。黄体功能不全最常用的治疗方法是补充体内孕酮的不足，一般用黄体酮肌肉注射和黄体酮口服。另外还有药物刺激黄体疗法，主要用绒毛膜促性腺激素促进卵泡生长。此外，对于血中催乳激素太高引起的黄体功能不全则需要用降低催乳激素的药物如臭隐亭等。当然，如何应用这些药物对治疗的效果起著不同的作用，过量或过少不仅达不到因人而异的治疗效果，而且会产生一定的副作用。所以一定要在正规医院的专家指导下进行治疗。 我适合采用哪种方式给药保证黄体支持? 有不少已经有过“试管婴儿”治疗失败的患者经常会询问医生，胚胎不着床会不会是因为自己在移植时的黄支持不够? 其实关于“试管婴儿”的失败原因，没有任何医生能够决定精准、具体地告诉患者是什么，因为受孕是一个多重因素共同作用的复杂过程。在患者失败后，我们的医生会拿出病人上一周期的整个治疗情况进行分析，回顾卵泡生长的情况和激素、内膜水平的变化，从而判断该患者是使用单一的黄体支持即可，还是需要多种给药方式共同结合。每个患者的身体情况均不同，不可一概而论。 所以，所有准备进周治疗或者已经在接受治疗的“试管”姐妹们，大家需要正确的认识黄体支持的重要性，并谨遵医嘱，按照医生的诊疗方案配合治疗，以达到我们共同理想的治疗结局。 |
