正在做试管婴儿的朋友们都会接触到冻胚和鲜胚移植,那么在这两个移植方式上不少的人产生了疑惑。移植鲜胚好还是襄胚好?大家知道胚胎移植是非常重要的过程,可以说是真正的试管婴儿核心部分。那么如何选择将成为大家内心的困惑,现在小编就来和各位讲讲两种方式的优势和劣势,这样更有助于大家选择适合自己的方法。 什么是鲜胚? 就是在取卵、体外授精、胚胎培养后,将胚胎直接移植到子宫腔内。 卵子和精子形成受精卵,受精卵由输卵管向子宫运行过程中不断进行细胞分裂,此过程称卵裂,卵裂产生的细胞称卵裂球。随着卵裂球数目的增加,细胞逐渐变小,到第3天时形成一个8个左右的卵裂球组成胚胎,在试管婴儿操作中,会将这个在第3天形成的早期胚胎称为卵裂期胚胎,术中常说的鲜胚指的就是它。 什么是冻胚? 就是将胚胎和冷冻液装入冷冻管中,经过降温使胚胎静止下来,然后再在-196度的液氮中保存。在解冻后进行的移植便为冻胚移植。 鲜胚、冻胚各有什么优缺点? 鲜胚的主要优点是缩短整体试管婴儿治疗时间,因为鲜胚移植会在取卵后不久进行。而缺点是新鲜周期中,由于各种促排卵药物或内分泌调控药物的影响,子宫内膜的功能受损,不利于着床。 冻胚,优点是患者的子宫得到更好的修养和复原,子宫内膜对冻胚的接受率更高。 而缺点是冷冻和解冻的过程中,可能会降低部分胚胎的活性。另外相比鲜胚移植,冻胚移植需要更长的等待时间才可最终怀孕。 两者成功率有没有区别? 根据最新发表在《新英格兰》杂志上的基于中国不孕患者的多中心研究,显示在多囊卵巢综合征患者首次移植,冷冻胚胎移植活产率高于鲜胚移植(49.3%vs 42.0%,95%CI,1.05-1.31; P = 0.004)),卵巢过度刺激综合征的风险低于鲜胚(1.3% vs 7.1%,95%CI,0.10-0.37; P <0.001),但是先兆子痫风险高于新鲜胚移植(4.4% vs 1.4%,95%CI,1.26至7.73; P = 0.009),其他妊娠和新生儿并发症发生率没有显著差异。 对于排卵正常的非多囊卵巢综合征患者,另一项最新的多中心随机试验研究显示,冷冻胚胎和新鲜胚胎移植活产率没有显著差异,分别为48.7%和50.2%(95%CI,0.89-1.06; P = 0.50 )。两者临床妊娠、种植率、继续妊娠率、流产率没有显著差异。但是冷冻胚胎移植导致卵巢过度刺激综合征的风险明显着低于新鲜胚胎移植(0.6% vs 2.0%; 95%CI,0.14-0.74; P = 0.005)。产科和新生儿并发症的风险和其他不良后果没有显著差异。 所以,鲜胚和冻胚还需要考虑患者疾病和个体情况,无论鲜胚和冻胚,医生都会在移植前挑选最佳的胚胎并评估个人子宫环境情况,方案因人而异,其实无需纠结。 |
在做试管移植前不少人选择了冻胚移植,那么在内膜的选择上有又怎样的方案呢?冻胚移植前的内膜一般要怎么做呢?相信试管这方面的知识大家不是了解的很全面,今天小编来为大家好好科普一下。只有了解了试管的全套过程,才能提高试管的成功率。 通过试管婴儿治疗的育龄夫妻,会把精子和卵子放到体外来培养受精并让其发育成为初期胚胎,而在胚胎富余的情况下,除了移植新鲜胚胎以外,剩余的胚胎可以冷冻保存,等待下一次移植。有的患者身体不适合立刻移植新鲜胚胎,也可以先将胚胎冷冻保存,之后做冻胚移植。 而在准备冻胚移植的时候,都是按照医嘱规定的时间来院完成检查,并进入周期的,因此不少患者都会疑惑,已经有了冷冻的胚胎,难道还需要进周治疗吗?具体的治疗周期又是怎样的呢? 事实上,做试管婴儿冻胚移植也是需要进周治疗的,因为胚胎在子宫腔内着床需要一个良好的环境,子宫内膜的容受性及与胚胎发育时间的同步性在种植成功上起着举足轻重的作用,因此就需要做好内膜的准备。 而临床上常见的冻胚周期内膜准备方案是人工周期和自然周期。 人工周期 人工周期方案主要是针对于月经不规律、闭经或对促排卵反应不好的、长期持续性无排卵和顽固的多囊卵巢综合征(PCOS)的患者,常用“人工周期”方案。 通过用药物来模拟自然受孕状态时的内膜状态及体内雌、孕激素水平。一般于月经周期早期起用雌激素来准备子宫内膜生长发育,当超声监测内膜厚度达到一定厚度时,内膜血供良好,排除宫腔粘连、内膜息肉等异常情况,可药物模拟黄体功能,安排合适时间复苏冻胚准备移植。 人工周期方案较灵活性,控制性较强,用药周期较稳定,可主动决定移植时机,不受排卵影响。 自然周期 自然周期方案主要适用于月经周期规律、能正常排卵者。根据月经周期来安排开始**B超监测卵泡的时间,出现优势卵泡后连续监测,并结合相应的激素血值来判断卵泡成熟情况,必要时可予以HCG等药物诱导排卵。 自然周期可避免使用外源性激素,子宫内膜的生长为正常生理变化,比较符合胚胎着床的生理要求,简单经济,临床上应用较广。
简单来说,试管婴儿冻胚移植周期的内膜准备方案是为了调理好子宫环境,以便胚胎更好地在子宫内着床,从而帮助不孕症患者达到受孕的目的。具体适合哪一种治疗方案,需要遵照医嘱,医生会根据患者自身的情况,会选择适合您的个体化方案。 |
许多人早试管胚胎移植的时候选择了囊胚移植,那么试管婴儿冻囊胚成功率高吗?在因为各国试管婴儿技术以及成功率有所区别,为了增加受孕几率,专家表示,美国试管婴儿一般是选用冻胚进行移植。那么,美国试管婴儿选用冻胚移植,成功率高吗?这无疑是大家比较关注的问题,想知道试管移植方式的成功率吗?一起来看看! 有些人对于冻胚移植可能不太了解,我们先来看一下什么是冻胚移植吧。 美国试管婴儿专家说,试管婴儿是通过促排卵,将女性卵子取出,与男性精子结合的一个过程。在卵子受精后,胚胎学专家会将受精卵培育成桑椹胚或者囊胚,这时候的胚胎被成为“鲜胚”。因为试管婴儿的成功与胚胎是否着床有关,而胚胎是否着床又与女性子宫环境有关。因此当女性的子宫环境不甚理想时,就需要进行一段时间的调理或者进行相关手术治疗。 这时候,为了保证胚胎的质量,需要现将胚胎进行冷冻,一般情况下就是将胚胎置入-196℃的液氮中,采用玻璃化冷冻技术冷冻。之后再等女性的子宫环境达到试管婴儿移植的要求后,再将胚胎取出解冻,移植到女性体内。经过大量案例证明,冷冻胚胎的复苏率能达到95%以上,并基本不会损伤质量,所以这个技术是安全可靠的。 有哪些因素会对冻胚移植造成影响呢? 初恩宝贝介绍,冻胚移植基本不会对试管婴儿成功率造成影响,影响试管婴儿成功率的有其他因素,主要可以分为三点原因。 1、胚胎质量:首接第一点,胚胎质量与年龄有关。美国试管婴儿采用第三代PGS/PGD技术,可以在胚胎植入前先进行染色体检查,剔除到染色体缺失或异常的胚胎,只保留染色体正常的胚胎进行冷冻,从而提高了胚胎的质量,女性的受孕成功率。 2、年龄因素:女性的卵巢功能、卵子质量以及妊娠率都与年龄有关,年龄越大,女性生育功能就越弱。所以对不孕女性来说,建议及早冷冻卵子或胚胎,以保证胚胎质量。 3、医疗设备与技术:美国基本拥有世界最先进的医疗技术与设备,试管婴儿也是如此。在国内大多数医院仍然只有50%左右成功率的时候,美国试管婴儿通过其临床经验丰富的医学专家、顶尖的医疗设计及技术,能够有效控制囊胚冷冻时的温度与氧气,使得囊胚解冻的存活率更高。 美国冻胚移植与鲜胚移植哪个更好? 美国试管婴儿专家通过大量临床数据分析而出,大部分女性做试管婴儿移植冻胚的成功率会高于鲜胚移植。这是因为女性在前期促排卵过程后,如果马上移植鲜胚的话,可能受促排卵药物的影响使得子宫内膜与胚胎发育没有同步进行,影响胚胎着床率。 此外,因为PGS/PGD检查是需要一定时间的,若是采用鲜胚移植,将不能对胚胎进行筛查,也就不能保证胚胎的质量,这也相对降低了试管婴儿成功率。 初恩宝贝生殖顾问建议,赴美进行试管婴儿时,可通过CDC网站查看试管婴儿成功率高的医院,一般这些医院的设备、技术水平都是顶尖的。比如说美国SDFC圣地亚哥生殖医院,具有属于自己的胚胎实验室,能为客户提供最好的胚胎培育技术。 |
试管冻胚有哪些好处?不少的女性朋友选择可冷冻胚胎技术。试管婴儿冷冻胚胎是将胚胎冷冻并长时间保存,以备需要的时候解冻使用。冻胚减轻了经济负担,又可以让你怀孕的几率更大,所以试管冻胚无疑是很好的一种选择!对部分因卵巢过度刺激综合征或其它原因不宜进行新鲜胚胎移植的患者,可先将胚胎冷冻,再择期进行冻融胚胎移植。现在大家一起来看看试管冻胚有哪些好处吧! 俄罗斯专家专家认为,试管婴儿冷冻胚胎这几个好处不容忽视。 1、试管婴儿冷冻胚胎技术可暂缓胚胎移植: 在试管婴儿治疗周期内,不可避免的会出现由于各种因素而不能进行鲜胚移植的情况,此时可借助冷冻胚胎技术将全部优质胚胎冻存,待适当的时机再行解冻复苏移植。 2、试管婴儿冷冻胚胎技术增加了移植机会: 试管婴儿的成功率受到诸多因素的影响,其成功率并非百分百,当前一次移植失败后,若有剩余的冷冻胚胎,则可进行冻胚移植,为患者提供再次移植的机会。同时也免除了患者再次促排、取卵,也节省了这部分费用。 3、试管婴儿冷冻胚胎技术可保存生育能力: 对于需接受化学治疗、放射线治疗或切除卵巢手术的患者,可选择冷冻胚胎以保存其生育机会。 冷冻胚胎技术不但能最大限度的利用胚胎资源,还能提高试管婴儿的成功率,且冷冻时间可达10年之久,复苏率较高,为多年后想要再生育的女性提供了再孕的机会,为助孕患者提供了更多的便利。 4、试管婴儿冷冻胚胎技术避免了多胎妊娠: 通常对于年龄较大且身体素质较差的女性需植入1-2枚胚胎,而植入的胚胎越多其妊娠危险就越大,而冷冻胚胎技术的应用,可合理的限制胚胎移植数目,来降低多胎妊娠率。 另外,从大量的临床诊断中发现,冷冻胚胎技术对宝宝没有任何不良影响。而且,有研究表明,经过冷冻胚胎生产的宝宝更为健康,发生早产、畸形的概率较小,发生多胎妊娠的概率也较低。这主要是由于冷冻胚胎移植过程中,只有质量很高的胚胎才能够挺过冷冻和解冻的全过程。 |