人工授精是许多不孕不育家庭的希望,那么人工授精到底有多少种方法呢?关于人工授精你了解多少?以下是人工授精的六种方法,那么在什么情况下可以考虑人工授精呢?大家一起来了解下吧~ 人工授精有哪几种方法 人工授精的方法很多,大家要注意选择的方式,在日常生活当中,要想做这种手术,就应该注意其中的一些事项,男女双方都要保持正常,而且,要注意一些疾病的出现,而且要注意了解限制条件,那么,做人工授精的方式都有哪几种? 1、阴道内人工授精 用注射器连接一塑料管,将精液注入阴道,平卧20分钟。 2、使用子宫颈帽授精 先配制一个与受术妇女子宫颈大小合适的宫颈帽,将丈夫排出的精液置入宫颈帽内,然后覆盖在妇女子宫颈上,让患者回家,24小时后可自己取出。 3、颈管内人工授精 用扩张器暴露宫颈,将0.2~0.3ML精液注入颈管内,剩余精液注入前后穹窿,平卧20分钟。 4、宫腔内人工授精 ①原精液少量注入宫腔:将0.3ML的精液注入宫腔。由于精液内的前列腺素可使子宫发生痉挛性收缩而致腹痛,也可引起感染,且注入的精液量少,减少了受孕机会,故一般不用此法。 ②洗涤精液行宫腔内人工授精:经过洗涤可除去精浆中所含抑制受精的因子、前列腺素及抗精子抗体,获得优选浓缩高活力的精子悬液,可提高受孕率。洗涤精液宫腔内注入法:窥器暴露宫颈,干棉球擦去阴道、宫颈分泌物,将细塑料管经颈管插入宫腔,缓慢注入后平卧20~30分钟。洗涤精液行宫腔内人工授精,一般不少于3个治疗周期。 5、腹腔内人工授精 治疗前除了做不育检测外,还需用腹腔镜证实盆腔器官及输卵管无异常。诱发排卵在卵泡直径达18~20MM时肌肉注射HCG后24~38小时内授精。在无菌状态下通过阴道后穹窿穿刺进入子宫直肠窝,抽吸腹腔液以证实针刺位置正确,也可在腹部B超指引下穿刺。平均注入洗涤过的活精子0.1~23×10.6,24~48小时后卵泡未破裂者再做一次穿刺授精。此后通过血HCG及B超监测妊娠情况,术后应用抗生素。 6、卵泡内直接授精 促超排卵。当卵泡直径大于18MM时,在阴道B超引导下经阴道对2个卵泡进行穿刺,分别注入约2万个洗涤过的正常精子。术后监测妊娠情况。 大家需要尽早了解,并且要注意全面的进行调养身体,避免造成更多困扰,同时在日常生活中,要注意护理方式,全面的进行调养身体,避免造成更多危害,带来不利的影响,并且也要注意根据医生建议全面的进行调理身体。 什么情况下考虑做人工授精呢? 1、性功能障碍,或精子无法正常进入女性**等。如男方阳痿、早泄、尿道下裂畸形,不射精或逆行射精等; 2、免疫性不孕。如有抗精子抗体等; 3、不明原因不孕。夫妻双方经检查均未发现异常等情况。 4、精液轻度或部分中度异常的患者。丈夫精液中精液存在轻中度精子数量少、活力低的情况,或是精液液化异常的患者; 5、精子在女性生殖道内存在运行障碍。如宫颈黏液过稠,宫颈炎症等使精子不易穿透等; 人工授精的本质是通过人工干预,将优化后的精子直接送入子宫腔内,人为提高卵子周围精子浓度与与精子质量,从而提高精卵结合的机率,以达到成功受孕的目的,但同时也需要夫妻双方达到最基本的身体条件要求: 1、女方至少有一侧输卵管是通畅的,且卵巢有成熟卵泡发育,子宫环境不影响人工授精。人工授精助孕安全、便捷,且价格便宜,吸引了很多不孕不育患者想通过人工授精来助孕,但并不是所有患者都适用,医生会根据患者前期检查结果,给出最适合患者的助孕方式。 2、如果使用的是丈夫的精液进行人工授精,需要男方精液必须满足人工授精的标准,精液大致正常或只存在液化异常、轻中度少、弱精。如果男方患有无精症,或是家族有不宜生育的严重遗传性疾病等也可以考虑供精人工授精,也就是使用国家精子库中第三方捐献的精子。 人工授精的精液来源 (1)夫精人工授精(AIH)是采用自己丈夫的精液进行人工授精。可将精液直接使用,或先进行处理使精液质量改善后再使用; (2)混精人工授精即将供精者的精液和丈夫精液混合后进行人工授精。实际上此法并无优点,相反却可因为不育丈夫精液中的有害因素,反而使健康供精者的精液质量降低。要求使用此法的不育夫妇怀有侥幸心理(特别是少精子症者),认为可能自己的精子可以在人工授精中获得成功,现不主张应用此方法。 (3)供精人工授精(AID)即用其他男子提供的精液进行人工授精,这些供精者必须没有遗传性或传染性疾病,智力情况较好,体格条件较好,精液质量良好者; 人工授精的精液使用方法 (1)鲜精人工授精:即将取得的精液于1小时就使用。授精成功率较冻精稍高,由于受到时间、地点、环境等因素的影响,来源和保密极为不便。 (2)冻精人工授精:即将精液经超低温冷冻保存起来,需要时随时取出复温后使用。该方法的优点是一次精液可分装为若干份,分几次使用,也可将严重少弱精症的少量精子多次收集后一次使用。缺点是经过冷冻处理的精子或多或少总要受些损伤,因此授精成功率不如新鲜的高; 人工授精只是一种简单的助孕技术,可以有效的帮助那些不能自然生育的女性怀孕,但是该技术并不是人人都能做,只有符合人工授精的条件才能进行,那么。做人工授精的必备条件有哪些呢? 专家表示,做人工授精的女性输卵管必须要一侧保持畅通。因为卵巢排出卵子后,首先要被输卵管摄入,并在输卵管中和精子相遇成为受精卵,受精卵再由输卵管适时地运送到子宫腔。一旦出现堵塞,也是不可采用人工授精技术来助孕的。而且人工授精是有一定的适应症的,只有符合适应症的患者才能做该技术。 在做人工授精之前,不孕不育夫妇都要做相关的检查,其检查项目包括女方月经来潮第三天检查内分泌六项、不孕抗体七项和监测卵泡发育,男方需检查精液常规,夫妇双方常规的检查以及女方月经干净3-7天需要检查阴道分泌物、宫颈细胞学检查、不孕抗体七项、子宫输卵管造影。 最后,做人工授精的必备条件还有三证,不孕不育夫妇要准备好双方的身份证、结婚证以及准生证,三证不可缺一。 另外,患者一定要选择一家正规的人工授精医院,这样才能确保人工授精的成功率。 |
人工授精是现代不孕不育的家庭的福音,那么大家知道人工授精有哪些副作用吗?人工授精的并发症又有哪些呢?可能大家对人工授精这方面的知识只是听说,并没有深入了解,现在就来了解学习人工授精的相关知识吧! 人工授精是通过非性交方法将处理过的精液放入女性生殖道内,按照精子的来源的不同,可以把它分为夫精人工授精和供精人工授精。前提条件是经过子宫输卵管造影等检查证实输卵管通常。随着精子的处理和冷冻以及促排卵技术的不断发展,人工授精在临床方面得到了很大的改善。目前为止临床妊娠率可以达到10-20%。 人工授精的一些适应症 男方因素: 1、男方存在着解剖异常的情况,阻止了男方的精子进入阴道,如严重尿道下裂、逆行射精等。 2、 男方免疫因素,出现血液或精液抗精子抗体阳性。 3、 因为精神神经的因素,使得性生活不能进行,或者早泄、不射精等。 4、精液中度异常:如精子密度<20< span="">′106/ml,正常形态率10-30%,严重精液量减少,精液液化时间长或不液化等。 女方因素 1、生殖道异常阻碍精子运行,如阴道与宫颈狭窄,性交时阴道痉挛等。 2、女方免疫因素,出现抗精子抗体阳性。 3、宫颈因素包括宫颈粘液异常、反复性交后试验异常等。 不明原因不孕 人工授精方法 (1) 宫腔内人工授精(intra-uterine insemination, IUI):是常用的成功率较高的方法。人工授精前精子需洗涤优化,然后将0.5-2.0ml的精液通过导管注入宫腔,术后仰卧10-15分钟。 (2) 宫颈周围或者宫颈管内人工授精(intracervical insemination, ICI):将处理后的0.5-1.0ml精液缓慢注入宫颈管内,其余精液置入阴道前穹窿,用于宫腔内人工受精困难者。 人工授精诱发排卵方案 (1)氯米芬促排卵:适用于多囊卵巢综合征、继发性低或正常促性腺激素闭经等患者,同时可以使用HCG诱发排卵,24-36小时后IUI。 (2)促性腺激素促排卵:为提高妊娠率,对于排卵功能障碍者氯米芬几个周期未妊娠者,可以使用促性腺激素促排卵,以提高周期中卵子质量。使用时从低剂量开始,即75IU/天,根据患者反应情况采用维持、递增或递减剂量。也可以采用氯米芬联合促性腺激素的方法。 (3)自然周期:女方有正常的排卵,在月经周期10-12天B超监测排卵及子宫内膜增长情况,当主导卵泡达到18-20mm时,血E2水平达到270-300pg/ml,LH上升高于基础值2倍以上,可以考虑12-36小时后IUI。 人工授精精液标本的分析处理 在IUI前2小时获取新鲜精液以供处理,得到符合要求的活动精子密度。将装有标本的容器放在摇动的工作台上,在37C下等待液化,一般需要5-30分钟。抗精子抗体阳性的患者需收集在5ml 含50%血清的HEPES-HTF液中,立即进行检查和处理,要求减少或去除精浆内前列腺素、免疫活性细胞、抗精子抗体、细菌和碎片,减少精液的粘稠性,促进精子的获能,改善精子受精能力。 冷冻精子对于一些患者提供了保障生育的条件,包括需要放疗、化疗的患者,长期分居的夫妇等。人工受精也可以使用冷冻精子。冷冻精子解冻后需要达到以下标准:精子密度>20X106/ml,存活精子>20%,活动力在2级或以上,梯度离心后精子回收在200000活精或以上,活动力在2级或以上。在冷冻过程中可能对精子细胞膜造成一定程度损伤,但有报道称同新鲜精液宫腔内人工授精相比,使用冷冻精子的临床妊娠率没有差异。 人工授精的并发症 (1)卵巢过度刺激综合征:在IUI过程中发生率低,中度卵巢过度刺激发生率为1%。在使用促排卵药物时,需根据患者情况适当调整药物,特别是多囊卵巢综合征的患者,要注意起始药量的控制。具体预防和治疗见后面体外受精和胚胎移植章节。 (2)盆腔感染:较为少见,操作时需注意无菌操作。 (3)异常的妊娠结局: 在促排卵周期进行IUI时,据统计,多胎妊娠率约为20%,自然流产率为20%。 供精人工授精 供精人工授精是通过非性交的方法,将供精者的精子在合适的时间置入女性生殖道,以达到受孕目的技术。适用于各种原因所导致的无精子症,特别是非梗阻性无精子症,睾丸穿刺未见精子者,或者男方有遗传性疾病如精神病、癫痫、严重智力低下,或者夫妇因特殊血型导致严重母婴血型不合经治疗无效者。供精人工授精因涉及道德、法律和伦理问题,需要严格随访和管理,必须按照国家的相关管理条例严格执行。 随着生活与物质的提高,不少人纷纷患上了不孕不育症。然而随着治疗不育症的技术发展,人工授精成为不孕症怀孕的主要希望。那么你了解人工授精吗?一起去了解一下吧。 有关人工授精的相关知识,大家可以多了解了解! 1.什么是夫精人工授精? 夫精人工受精(AIH)是指通过非性交方式将丈夫精液注入女性生殖道内,使精卵自然结合达到妊娠生育的一种辅助生殖技术,是不孕症治疗方法之一。 2.人工授精需要做几次? 一般建议患者做三个周期人工授精助孕治疗。若仍未怀孕,可以转为做试管婴儿。 3.月经完多久适合做人工授精?一般人工授精过程大概需要多少天? 做人工授精是需要做卵泡监测的,是在您的排卵期手术的。 4.夫精人工授精(AIH)适用于哪些人? 男性因少精子、弱精子、精液液化异常、性功能障碍、生殖器畸形等不育、女性宫颈因素不孕、生殖道畸形及心理因素导致不能性交等不育、免疫性不育、原因不明不育。 5.一般做完人工授精以后,几天之后才有反应。有些什么样的反应? 人工授精后14天应做妊娠检查,若怀孕了,每个人的妊娠反应轻重程度都是不一样的。 6.夫精人工授精前,能不能同房? 做人工授精或者术前检查,需要禁欲一周。 7.人工授精要做些什么检查? 人工授精的术前检查包括女方输卵管的情况,卵泡发育的情况、排卵情况等等一系列检查,男方检查如常见的男方精液检查等。 8、做人工授精,生双胞胎的机会是否增高?
如果是自然周期人工授精,生双胞胎的几率和自然妊娠相同;如果是药物诱导排卵周期,也应该尽量诱导单个卵泡发育和排卵。双胎妊娠属于高危妊娠早产和流产的风险都会增高,所以应该尽量避免。总体来说双胞胎和多胞胎的发生几率都不高,比试管婴儿要低很多。 |
针对不孕不育最好的两种方法就是人工授精和试管婴儿,那么很多人就有疑问了,到底是人工授精好还是试管婴儿好?其实这两者各有各的优点和不足之处,这两种方法适合你们的就是最好的。 一提起生殖医学中心,大家就不由自主地想到是试管婴儿。但是,生殖医学中心的医生还有另外一个法宝——人工授精。人工授精是公认的简便、经济、有效的助孕手段,适合诸如男性精子轻度异常、女方宫颈原因不孕、**障碍、不明原因不孕的夫妇。有些人以为人工授精就是试管婴儿,其实两者是有差别的。 目前常用的人工授精是宫腔内授精。也就是在女方卵泡期开始用**超声监测卵泡,必要时加用少量的促排卵药物辅助卵泡生长;等到排卵期,男方来生殖医学中心用**的方法取精;生殖医学中心实验室的工作人员从中挑出好的精子,注入女方宫腔。 因此,精子“精锐部队”避开了**和宫颈两个“天险”,直接“空降”到子宫,和卵子相会。这里还是有个优胜劣汰的竞争机制,只有最先钻入卵子的精子才能完成受精。 有些不孕夫妇听到人工两个字,就有顾虑,害怕人工方法的介入,不自然了,受精不能有自然选择的过程。其实根本不要担心,了解上述的操作流程,就会发现人工授精其实也很“自然”,只是生殖医生在授精时给了一个推动力而已。 既然还是精子和卵子“自由恋爱”结合,那“相亲”的场地(输卵管)少不得,所以人工授精要求女方至少一侧输卵管是通畅的。 不过,对于两侧输卵管堵塞、严重子宫内膜异位症、男方重度少弱精等严重影响生育的情况,试管婴儿依然是首选的辅助生殖手段。 促排卵就是用药物促进卵泡生长,待卵泡成熟后,经**穿刺取出卵子,取卵当日男方取精,卵和精子放在一起孵育3天,然后将胚胎移植子宫腔内。 值得注意的是,无论人工授精、还是试管婴儿,孕育宝贝在我国要遵守国家的计划生育基本国策。所以准备治疗的不孕夫妇,最好事先准备好计划生育部门出具的生育证明;然后医生会给夫妇双方做体检,完善检查,排除妊娠禁忌症,制定助孕方案。 作为辅助生殖的医生,希望通过最少的干预,得到最满意的结局。不孕夫妇的情况千差万别,盲目崇尚自然,放弃人工助孕也会错过最佳生育时机,在医师指导下,寻找合适自己的助孕手段才是最好的选择。 那么人工授精可以一次性成功吗? 宫腔内人工授精(IUI) 是将洗涤处理过的精子悬液通过导管直接注入宫腔内, 使精卵自然结合达到妊娠生育目的的一种辅助生育技术,是目前常用且成功率较高的人工授精方法。根据精液来源不同分为夫精人工授精(AIH) 和供精人工授精( AID)。人工授精操作简便, 患者痛苦小、花费少、并发症发生率低, 是目前治疗不孕症常用的辅助生育技术之一。然而一次人工受精妊娠率约为10-15 %,尚不尽如人意,影响其成功因素诸多,大致有以下几点。 1.女方年龄和不孕年限对人工授精妊娠率的影响 随着不孕年限的延长,人工授精妊娠率逐渐降,有研究资料显示不孕年限<10年患者的妊娠率仅为 4.4%, 约为不孕年限>5 年者的1/3。随着不孕时间延长, 不仅不孕程度加重, 而且不孕原因更加复杂化。患者承受的社会、心理压力也逐渐增大,因此建议不孕患者尽早明确诊断,行助孕治疗。 2.授精时机及次数对IUI妊娠率的影响 研究显示行双次IUI 的妊娠率与单次相比无显著差异。卵子排出后, 体内存活时间约为24 h, 而精子在宫腔、输卵管内存活时间约为48-72 h。在排卵前行IUI,,可以使大量精子上游至受精部位,等待卵子排出,有助于增加受精机会。 国内有文献报道AID 治疗第1-5 周期的周期妊娠率均接近20%。然而, AIH治疗第3周期及以后妊娠率显著下降, 可能由于AIH患者不孕的原因较复杂, 如免疫性不孕或不明原因不育, 但也不能排除年龄和不孕年限增高产生的影响。建议AIH 患者行2-3 个周期未孕可及时改行IVF-ET 助孕。 3.精子质量亦是影响人工授精成功的重要因素 目前多数文献认为IUI时前向运动精子总数<10×10*6 才能获得适宜的周期妊娠率。 4.单侧或双侧输卵管通畅、原发或继发不孕对IUI妊娠率的影响 输卵管是精卵结合及受精卵、胚胎早期发育的主要场所,输卵管肌层的节律性蠕动, 上皮纤毛的摆动,及其分泌的输卵管液流动,,是保证精子输送、卵子摄取以及胚胎游走的重要因素,文献报道单侧输卵管通畅妊娠率与双侧通畅的无明显区别。国内文献报道继发不孕患者的IUI妊娠率(36.96%)显著高于原发不孕(13.98%)。 综上所述, IUI中女方年龄、不孕年限、精子数量等是影响I U I 妊娠率的重要因素。AIH 患者行2-3 个周期未孕可及时改行IVF-ET 助孕。完善术前检查,相应措施改善精子质量, 可获得理想的妊娠率。 |
人工授精是解决不孕不育的一种渠道,那么这种方式其实并不是所有人的适合的,到底哪些人适合做人工授精?有以下特点的男性和女性便更适合做人工授精,大家一起来看看吧~ 首先想要选择人工授精的方式,就要求女方经子宫输卵管造影或腹腔镜检查诊断:至少有单侧的通畅输卵管;子宫发育正常或虽然有异常,但是不影响人工授精的操作和胎儿的孕育;自然周期或促排卵药物治疗后卵泡可发育成熟。 在满足以上条件的前提下,若面临以下问题,可以考虑人工授精。 男方因素 1. 严重尿道下裂,及各种原因导致的阳痿、严重早泄、不射精或逆行射精症; 2. 此外还有一些因素,可以选择供精人工授精,具体情况需生殖中心就诊,咨询专科医生。 3. 精液异常:若轻度及中度精液异常可以选择将精子在经实验室通过严格处理后进行人工授精; 女方因素 1. 宫颈因素不孕症:如女方因宫颈手术史等导致宫颈粘液异常,不利于精子穿透及生存; 2. 轻微及轻度子宫内膜异位症性不孕; 3. 排卵障碍者多次诱导排卵而始终未孕者; 4. 免疫性不孕; 5. 原因不明性不孕:不孕的夫妻双方经常规检查的不孕不育检查均未发现异常,也可以尝试此项辅助生殖技术。 女方在接受人工授精后应注意以下5个方面。 1、使用促排卵药物的患者,若人工授精术后出现卵巢过度刺激综合征的症状,如腹胀、恶心、呕吐、体重增加明显、少尿等,应及时回来我生殖中心检查治疗。 2、人工授精术后切记每天按照医嘱口服或注射黄体酮,这是非常重要的!意思就是药不能停喔! 3、两周后回来我生殖中心抽血测HCG,确定是否怀孕。如果HCG大于5,恭喜你,怀孕了。接下来还需要口服或注射黄体酮,直至医生告知你可以停药了,还是那句“药不能停喔!”如果HCG小于5,就是没有怀孕,请你听从医生下一步的安排。 4、人工授精手术完毕后,患者应抬高臀部平卧30分钟,若感到有腹痛、腹胀、**不适等症状,应及时通知医务人员,以便及时处理。 5、人工授精术后2周内禁止过性生活,也不要洗盆浴。患者可以进行正常的工作及活动,但应避免剧烈运动。 |